Императорский московский воспитательный дом как центр охраны здоровья детей в Российской Империи (1813–1917 гг.)

В книге раскрывается история воспитательных домов, начиная с древности до XIX века, акцентируя внимание на социальной и медицинской роли этих учреждений в различных странах, включая Россию. Сюжет начинается с глобального контекста: в античные времена дети, особенно незаконнорожденные, подвергались жестокости, включая детоубийство. Однако с распространением христианства началась защита прав детей. Церковь стала активно выступать против жестокости, что привело к открытию воспитательных домов в Европе, предназначенных для защиты и воспитания детей, чьи матери не могли о них позаботиться. В России воспитательные дома были созданы по западноевропейскому образцу. Первоначально они применяли систему тайного приема, однако это приводило к переполнению и высокой смертности среди детей, так как условия содержания часто были недостаточными, включая дефицит естественного вскармливания. Даже переход к явному приему детей не улучшил ситуацию. В некоторых европейских странах начали исследовать варианты семейного воспитания, чтобы уменьшить число детей в домах. Однако, в результате закрытия тайных приемов, смертность возросла, а число незаконнорожденных детей увеличивалось. С развитием событий в XIX веке в Москве произошли значительные изменения в системе воспитания. В 1837 году по указу императора Николая I были установлены новые правила для Московского воспитательного дома, который теперь стал учреждением для детей осиротевших обер-офицеров и штаб-офицеров. Промышленная революция и отмена крепостного права способствовали росту числа детей в доме, и возникла необходимость скорректировать правила приема и воспитания. Нововведения касались ликвидации "тайного приема", разрешения на прием незаконнорожденных детей спустя лет после отмены крепостного права, а также различных мотивационных стимулов, к примеру, ввели премии за прием детей в более зрелом возрасте. Несмотря на эти меры, количество детей в Воспитательном доме продолжало расти, что вызывало множество злоупотреблений и проблем. В книге также содержатся инструкции для медицинских работников, работающих в Московском воспитательном доме, утвержденные в 1818 году. Главный врач имел множество обязанностей: следил за здоровьем детей, проводил осмотры и лечения, отвечал за профилактику заболеваний и контроль за санитарными условиями. Также прописаны функции младших и старших врачей, включая ведение документации и участие в медицинских мероприятиях. Введение должности санитарного врача в 1893 году стало ответом на вспышку холеры в Москве. Его задачи включали сохранение здоровья детей, контроль за санитарными условиями и предотвращение распространения инфекционных заболеваний. Общий контроль за состоянием здоровья пациентов осуществлялся главным врачом, а каждый медицинский работник имел четко фиксированные обязанности, что гарантировало высокие стандарты медицинского обслуживания. Таким образом, книга подчеркивает важность воспитательных домов как социальных институтов, их эволюцию и проблемы, а также усилия медицинского сообщества по улучшению условий и здоровья детей, находящихся на попечении этих учреждений.