Заболевания кишечника. Современный взгляд на лечение и профилактику - стр. 13

При остром энтерите, поражающем тонкую кишку, боли в животе возникают вокруг пупка. Одним из ранних симптомов этого заболевания является понос. Стул становится жидким, водянистым, обильным и частым. Бывает, что живот вздувается.

Многократный жидкий стул в сочетании с рвотой может за несколько часов привести организм к обезвоживанию, что чрезвычайно опасно для детей раннего возраста и престарелых людей. Ранние признаки обезвоживания: чувство жажды, слабость, сухость слизистых оболочек полости рта и языка. Тревожный симптом – заметное уменьшение количества выделяемой мочи, цвет которой становится темным. Больной мочится мало и редко.

Для острого колита характерны внезапное появление поноса, урчание и боли в животе, метеоризм. При тяжелом протекании болезни человек не может удержать стул, в котором содержатся слизь и кровь. Боль в животе преимущественно разлитая, схваткообразная. При ощупывании живота болезненность выявляется именно по ходу толстой кишки. Могут наблюдаться и симптомы обезвоживания организма.

При дизентерии (в типичном случае) боль непостоянная, преимущественно в низу живота слева. Поскольку инфекционный процесс развивается, главным образом, в сигмовидной и прямой кишке, боль возникает приступами перед дефекацией. Испражнения в начальном периоде – жидкие, обильные, в дальнейшем они приобретают вид кровяной слизи. При этом позыв к испражнению вызывает схваткообразную боль в животе, а стула как такового не получается.

Скрытый период при дизентерии, сальмонеллезе, как и при многих других ОКИ, составляет от нескольких часов до 3–7 дней.

В последние годы дизентерия нередко протекает в легкой форме, поэтому больные стали чаще лечиться в домашних условиях. Это разрешается, если больной живет в отдельной квартире, за ним есть кому ухаживать, а дети и взрослые, для которых опасен контакт с больным (работники детских учреждений, предприятий общественного питания), отсутствуют. Обязательно госпитализируют больных из закрытых детских учреждений, коммунальных квартир, многодетных семей.

Диагностировать ОКИ – дело сложное. Все эти заболевания имеют сходные симптомы, поэтому окончательный диагноз (с установлением возбудителя болезни) требует проведения специальных исследований – посева фекалий.

Самое главное в лечении ОКИ – диета. Основной ее принцип состоит в более частом, чем обычно, кормлении небольшими порциями.

Очень важно обеспечить больного большим количеством напитков (чай, отвар овощей, трав, черничный кисель и др.). Меры против обезвоживания надо принимать как можно раньше. Рекомендуется поить больного, даже если продолжается рвота и кажется, что сделать это невозможно. Лучше всего поить солевым раствором, который легко приготовить. На 1 л кипяченой воды берется 1 чайная ложка поваренной соли без верха, 1/4 чайной ложки питьевой соды и 4 чайные ложки сахара. Давать раствор надо через каждые 15–20 минут.