Йогатерапия. Хатха-йога как метод реабилитации - стр. 41
Аналогичные ограничения и предосторожности касаются и других клапанных пороков высокой степени.
Однако в настоящее время встречать клапанные пороки высоких степеней приходится довольно редко, так как чаще всего они выявляются и оперируются на ранних стадиях.
В практике чаще всего приходится сталкиваться с пролапсом митрального клапана, который не приводит к развитию существенной недостаточности клапана, и в этих случаях практика хатха-йоги может строиться без ограничений.
Йога и ишемическая болезнь сердца
Ишемия – несоответствие друг другу двух факторов: 1) потребности в кислороде и 2) доставки его в ткани.
Потребность ткани в кислороде зависит от исходного уровня метаболизма: так, например, почки потребляют около 10 % всего кислорода, попадающего в организм, хотя их вес составляет около 0,5 % от общей массы тела; головной мозг потребляет около 25 % при весе около 2 % от общей массы. Потребность в кислороде органа также меняется при изменении его функциональной активности: в состоянии релаксации скелетная мускулатура потребляет меньшее количество кислорода, а при нагрузке потребление его увеличивается; в состоянии покоя сердце сокращается реже – а значит, потребность его в кислороде меньше, при физи ческой нагрузке частота сердечных сокращений увеличивается – и соответственно растёт потребность миокарда в кислороде.
Доставка кислорода в ткани зависит от ряда факторов: от работы кровеносной системы (насколько активно сердце выполняет свою насосную функцию и обеспечивает движение крови по сосудистой системе), венозного возврата (который зависит от работы периферических мышц и активности дыхания), состава крови (то есть количества гемоглобина – переносчика кислорода), проходимости артериальных сосудов (по которым кровь, несущая кислород, поступает в ткани).
В норме между потребностью и доставкой кислорода имеется физиологическое соответствие, и при изменении потребности организм меняет и уровень доставки. Если же по каким-то причинам процесс доставки страдает, а повышение потребности не сопровождается более активным снабжением, то возникает внутриклеточный дефицит кислорода (гипоксия), что приводит к нарушениям метаболизма и в конечном итоге может повлечь за собой нарушение функций и гибель клеток.
Состояние, при котором доставка не соответствует тканевой кислородной потребности, называется ишемией. Чаще всего ишемия обусловлена снижением доставки крови по артериальным сосудам – что, в свою очередь, обусловлено атеросклерозом (отложением липидов в стенке сосуда, формированием липидной атеросклеротической бляшки и сужением сосудистого просвета).