Когнитивно-поведенческая терапия. Практическое пособие для специалистов - стр. 83
– «Пожалуйста, представьте, как…»
– «Что вы чувствуете? О чём вы думаете?»
– «Как вы могли бы возразить этим негативным мыслям?»
– «Что происходит дальше? Что вы делаете? Можете представить себе это?»
– «Будет ли в этом случае вам полезно напомнить себе, что…?»
– «Можете совершить путешествие в будущее и представить, что всё закончилось?»
– «Как теперь вы себя чувствуете?»
– «Можете записать эти мысли на копинг-карточке и перечитывать её перед тем, как вы окажетесь в этой стрессовой ситуации?»
После проведения скрытой репетиции терапевт может предложить клиенту осуществить поведенческий эксперимент, связанный с погружением в эту стрессовую ситуацию, чтобы клиент мог проверить свои негативные предсказания, а результаты выполнения этого эксперимента обсуждаются на следующей сессии (при необходимости можно подготовить клиента к негативному результату).
Краткий обзор техник реагирования на образы
Итак, если при доведении того или иного клиентского образа до «логического» финала с помощью вопросов терапевта («И что тогда?», «И что будет дальше?») он завершается «катастрофой», терапевт может прибегнуть к вышеописанным техникам работы с этим образом:
– прояснение значения худшего исхода;
– использование копинг-образа;
– путешествие в будущее;
– изменение образа;
– проверка на реалистичность;
– заезженная пластинка;
– скрытая репетиция.
ГЛАВА 18. ВИДЫ ДИСПУТА
Пять видов диспута
Если обобщить и структурировать вышеизложенную информацию о когнитивной реструктуризации искажённых и дисфункциональных автоматических мыслей (и иррациональных верований), можно выделить пять видов диспута, активно использующихся когнитивно-поведенческими терапевтами:
– реалистический (эмпирический) – диспут, основанный на проверке соответствия мыслей реальности и опыту и направленный на поиск фактических доказательств;
– логический – диспут, основанный на проверке соответствия мыслей законам логики и здравому смыслу;
– прагматический (функциональный) – диспут, основанный на проверке соответствия мыслей целям и ценностям и направленный на исследование их пользы и выгоды;
– эмоциональный – диспут с привлечением эмоций, образов, воображения, юмора, парадоксов, ролевых игр, аудиоматериалов и т.д.;
– поведенческий – диспут, направленный на проверку мыслей и верований за счёт применения поведенческих техник (поведенческий эксперимент45, градуированная экспозиция46, систематическая десенсибилизация47, неградуированная экспозиция48, парадоксальная интенция49, принцип «действуй как будто»50, принцип «оставайся там, где дискомфорт»