Эндокринология. Большая медицинская энциклопедия - стр. 108

а) процедур криотерапии (в виде лечения снегом угольной кислоты);

б) электрокоагуляции (в виде «прижигания»);

в) склерозирующей терапии (последняя основана на том, что после введения некоторых веществ, таких как: медицинский этиловый спирт, хинин-уретан, гидрокортизон, возникает реактивное воспаление в тканях опухоли с последующим рубцеванием).

В некоторых случаях при обнаружении склонности к росту гемангиом, расположенных на шее, прибегают к оперативному удалению опухоли.

Течение спорадического зоба у детей и подростков также значительно осложняется при таких видах опухолей (с локализацией на шее или лице, или на верхней части декольте), как:

1) пигментные невусы (пятна), размеры которых варьируются от несколько миллиметров до десятков сантиметров; во многих случаях пигментная опухоль выступает над уровнем кожного покрова шеи, при этом возможны бородавчато-папилломатозные разрастания. Окраска указанных невусов зависит от количества пигмента и бывает от светло-коричневой до коричневато-черной, но иногда встречаются невусы синевато-голубой окраски. Лечение пигментных невусов, сочетающихся со спорадическим зобом, подбирается строго индивидуально, с учетом возрастных особенностей и общего состояния детского организма;

2) эпителиальные опухоли в виде папиллом, которые у детей во время подвижных игр могут травмироваться с отрывом опухоли и кровотечением, что требует срочного лечения, в частности, с использованием процедур электрокоаугляции;

3) некротизирующаяся эпителиома Малерба (другое определение – пиломатриксома), представляющая собой опухолевидное образование размером от 1,5 до 2,5 см полушаровидной или шишковидной формы, ограниченно подвижное, плотноэластической консистенции. Кожный покров шеи над такой опухолью в большинстве случаев голубоватокрасного цвета, иногда с наличием тонкой сосудистой сетки. Лечение данной опухоли только оперативное;

4) меланома кожного покрова шеи – злокачественная пигментная опухоль, возникающая у детей как сопутствующее заболевание при развитом спорадическим зобе, в отличие от обычного невуса в большинстве случаев имеет сероаспидную или черную окраску, при этом она сопровождается инфильтрацией кожи. Такая опухоль возвышается над кожным покровом шеи в виде узла, при этом она очень часто изъязвляется и кровоточит, что обусловливает значительное осложнение течение спорадического зоба у детей в виде появления сильных головных болей, общей слабости, вялости, апатичного состояния, кожного зуда. Меланома кожи может вовзникнуть как самостоятельно из-за воздействия на растущий детский организм целого ряда неблагоприятных внешних факторов (некачественное и неполноценное питание в течение длительного периода времени, в частности), так и на фоне родимых пятен (что чаще всего встречается в пубертатном периоде, т. е. в возрасте от 12 до 15 лет). Методы лечения меланомы кожного покрова шеи, как сопутствующего заболевания при спорадическом зобе, подбираются строго индивидуально с учетом: возрастных особенностей заболевшего ребенка, данных медицинского обследования, включая соответствующие лабораторные исследования крови, мочи и др.;