Заболевания позвоночника и суставов - стр. 14

Общий анализ крови назначается, чтобы определить скорость оседания эритроцитов (СОЭ). На стадии обострения показатель повышен. При бактериальном артрите увеличивается число лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.

Биохимический анализ крови дает возможность определить уровень мочевой и сиаловой кислот (повышение характерно для артрита, вызванного подагрой), а также фиброгена, что говорит о воспалении.

Если повышен ревматоидный фактор, количество антинуклеарных и других антител, а также циркулирующих иммунных комплексов, иммунологические показатели дадут возможность диагностировать ревматоидный артрит.

При диагностике артрита используют следующие методы.

Рентген помогает определить повреждения суставов, воспаления кости, новообразования и дегенеративные изменения.

УЗИ применяется для определения степени поражения плечевого, коленного, локтевого суставов.

Компьютерная томография дает возможность определить состояние мягких тканей, увидеть сустав в поперечных и продольных срезах.

МРТ исследует костные структуры и мягкие ткани. Применяется, когда есть повреждения межпозвоночных дисков, нервных структур, связок.

Артроскопия характеризует состояние коленного сустава. При этом производится биопсия тканей и суставной жидкости.

Контрастная артрография исследует хрящевую ткань и мягкие ткани вокруг сустава. Противопоказаниями являются острый артрит и чувствительность к препаратам йода.

Миелографию проводят вместе с КТ, она дает возможность исследовать позвоночник, спинной мозг и его корешки.

В ходе термографии устанавливают изменения местного теплообмена.

Лечение

Лечение артрита состоит в устранении основной причины его возникновения, а также лечении заболевания, вызвавшего артрит. Артрит требует длительного комплексного лечения и постоянного контроля.

При инфекционном артрите назначают курс антибиотиков (аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины). Подчас требуется иммобилизация конечности и постельный режим. При гнойном артрите ежедневно проводят артроцентез. Когда артрит имеет вирусную этиологию, используют нестероидные противовоспалительные препараты. Если заражение происходит посредством грибков, используют антимикотические средства.

Для восстановления хрящевой ткани используют препараты-хондропротекторы (алфлутоп, артра, артрадол, глюкозамин).

Если сустав полностью разрушился и антибиотики не могут остановить воспаление, больной сустав удаляют при помощи операции, ставят протез.

Лечение призвано уменьшить боли, восстановить обмен веществ в суставе, предотвратить дальнейшее разрушение хряща, сохранить функции суставов.