Заболевания поджелудочной железы. Что делать? - стр. 5

К панкреатиту часто может присоединиться воспаление желчного пузыря – холецистит, и, напротив, холецистит может явиться провоцирующим фактором для развития панкреатита. Другое грозное осложнение панкреатита – разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита. Кроме того, хронический панкреатит может стать причиной развития сахарного диабета. Нередко в дальнейшем возникают рецидивы заболевания, и оно переходит в хроническую форму.

Люди пожилого и старческого возраста составляют более 25 % больных острым панкреатитом. Развитию его в этом возрасте способствуют заболевания пищеварительной системы и в первую очередь желчных путей.

Изменения в поджелудочной железе при остром панкреатите у больных этого возраста нередко характеризуются кровоизлияниями или массивными жировыми некрозами.

Кроме того, в связи с наличием различной сопутствующей патологии, даже легкие формы острого панкреатита у пожилых людей нередко протекают с выраженным нарушением функций жизненно важных органов и систем, что сопровождается острой сердечно-сосудистой, дыхательной, печеночно-почечной недостаточностью, различными видами энцефалопатий.

Поэтому лечение таких больных проводят только в палате интенсивной терапии или в реанимационных отделениях; при этом в комплексное лечение обязательно включают сердечно-сосудистые и другие (по показаниям врача) средства.

Острый панкреатит у детей встречается редко. Причиной заболевания в раннем возрасте могут быть некоторые инфекционные болезни и аллергические состояния, но в большинстве случаев этиологические факторы остаются невыясненными. Заболевание часто начинается с общего недомогания, отказа от пищи и подвижных игр. Развивающаяся затем клиническая картина во многом зависит от формы острого панкреатита.

Острый панкреатит у детей младшего возраста протекает сравнительно легко, с маловыраженной симптоматикой. Только специальное обследование позволяет поставить правильный диагноз. Проводимое симптоматическое лечение приводит к быстрому улучшению общего состояния.

У детей старшего возраста заболевание начинается с острых болей в животе, вначале разлитых, затем локализованных в верхней части живота или приобретающих опоясывающий характер.

Одновременно появляются многократная рвота, обильное слюноотделение. Температура тела нормальная или субфебрильная, язык влажный, умеренно обложен белым налетом. Кожа бледная. Пальпация передней брюшной стенки безболезненная, живот мягкий.