Триггерные точки. Пошаговое руководство по терапии хронических мышечных и суставных болей - стр. 56
Травма
Зарегистрированная медицинская сестра 46 лет по имени Николь была сбита трейлером. Она не получила серьезных ран, лишь удар в голову. Однако эта травма оставила боль позади одного глаза и постоянную головную боль, которая концентрировалась в двух местах – над бровями и у основания черепа. Врач назначил ей гидрокодон, но, будучи медицинской сестрой, Николь знала, что этот препарат хотя и успешно прекращает боль, вызывает привыкание, и она применяла его, только когда боль не давала ей спать.
Врач направил ее также в кабинет физиотерапии, где она получила несколько сеансов электрофореза на шею и спину. Это лечение избавляло ее от страданий на день или два, но затем боль возвращалась. Аналогичные результаты дала хиропрактика. Все рекомендовали ей упражнения на вытяжение, но от них ей становилось только хуже. И наконец, она как к последней надежде обратилась к массажу.
Нажатие на определенные участки на шее и верхней части спины точно воспроизвело ее симптомы. Массажист научил ее самостоятельно массировать некоторые участки, и это самолечение вместе с еженедельными сеансами массажа у специалиста через шесть недель избавило ее от прежних симптомов. Николь, которая сама была медиком, удивлялась, что ей пришлось обратиться за эффективной помощью не в медицинское учреждение.
Даже небольшая автомобильная авария может вызвать травму, которая, как правило, является следствием внезапного перерастяжения мышц груди, верхней части спины и передней и задней частей шеи. Такая травма-удар оставляет не только разлитую боль в голове, шее, груди и спине, но также онемение, ноющую боль и отеки на руках и пальцах.
Без надлежащего лечения миофасциальных пусковых точек в травмированных мышцах последствия такого удара часто длятся месяцами, а иногда остаются на несколько лет.
За все симптомы травмы-удара могут быть ответственны только два ряда мышц, находящихся на передней части шеи, – лестничные и грудино-ключично-сосцевидная. Среди других мышц, часто вовлеченных в процесс, следует указать трапециевидную, мышцу, поднимающую лопатку, грудную большую и грудную малую, некоторые челюстные мышцы, глубокие шейные мышцы передней части позвоночного столба и особые мышцы задней части шеи и верхней части спины.
Три особые мышцы шеи
Трапециевидную, грудино-ключично-сосцевидную и мышцу, поднимающую лопатку, трудно классифицировать по месту расположения. Трапециевидная мышца так велика, что покрывает верхнюю часть спины, заднюю часть шеи и частично оба плеча. Мышца, поднимающая лопатку, начинается в верхней части спины, но частично оборачивает шею. Грудино-ключично-сосцевидная мышца также оборачивается вокруг шеи и частично видна с каждой стороны шеи и впереди нее. Благодаря своим уникальным и многообразным функциям каждая из этих трех мышц представляет собой отдельный класс.