Секс и сексуальность. Анатомия. Физиология. Практика - стр. 21

С возрастом у женщин снижается функция яичников, что приводит к значительному падению уровня эстрогена и коллагена. С уменьшением количества циркулирующего эстрогена снижается и выработка коллагена во влагалище. Одним из ключевых факторов, влияющих на уровень эстрогена у женщин, является менопауза.

Менопауза – это естественный биологический процесс, который происходит с возрастом женщины, обычно в периоде между 48 и 52 годами. Во время менопаузы яичники постепенно снижают выработку эстрогена и других репродуктивных гормонов. В первые пять лет после менопаузы женщины могут потерять до 30% коллагена. Это снижение приводит к различным изменениям в организме, в том числе во влагалище.

Уменьшение количества коллагена ослабляет стенки влагалища, делая их более тонкими и менее эластичными. Более тонкая ткань теряет способность удерживать влагу, что приводит к сухости и дискомфорту во влагалище. Складки и гребни, выстилающие влагалище, постепенно уплощаются и уменьшаются из-за снижения уровня коллагена. Это ещё больше уменьшает площадь поверхности и потенциал для смазки. Во время полового акта тонкие стенки могут вызывать раздражение и боль. Это состояние известно как атрофия влагалища.

Это приводит к зуду, жжению и боли во время секса, а также к другим симптомам. К этому состоянию также относятся проблемы с мочевыводящими путями, такие как инфекции мочевыводящих путей.

Эстроген также поддерживает мышцы тазового дна, которые удерживают мочевой пузырь, матку и прямую кишку на месте. Ослабление мышц таза из-за снижения эстрогена может способствовать опущению влагалища, когда такие органы, как мочевой пузырь и матка, проваливаются внутрь или выходят за пределы влагалища. Это может произойти, особенно если у женщины было несколько естественных родов.

Ослабление мышц тазового дна из-за пролапса и атрофии влагалища может привести к стрессовому недержанию мочи – состоянию, при котором моча вытекает при действиях, увеличивающих давление на мочевой пузырь, таких как кашель, смех, чихание или физические упражнения.

Хотя эти изменения являются обычным явлением при менопаузе, индивидуальный опыт их влияния на здоровье влагалища различен, и несколько вариантов могут помочь справиться с ними. Многие женщины переживают этот переходный период безболезненно благодаря правильному уходу за собой, выбору здорового образа жизни, регулярной физической активности и профилактике симптомов. Некоторые вагинальные увлажняющие средства и лубриканты могут помочь облегчить сухость и дискомфорт во время полового акта. Некоторым женщинам гормонозаместительная терапия (ГЗТ) может помочь восстановить уровень эстрогена и улучшить здоровье влагалища. ГЗТ работает за счёт восполнения естественного уровня гормонов в организме и используется для облегчения симптомов менопаузы. Однако из-за некоторых побочных эффектов крайне важно обсудить с врачом потенциальные риски и преимущества.