Новейший справочник медицинской сестры - стр. 8
Справиться у пациента о его самочувствии. Он должен чувствовать себя комфортно.
Сделать запись процедуре в медицинской документации.
Если через 2–3 дня ранки продолжают кровоточить, следует приложить к ним стерильный шарик, смоченный крепким раствором калия перманганата или прижечь кристалликами калия перманганата.
Если кровотечение прекратилось, необходимо обработать ранки 3 %-ным раствором перекиси водорода и наложить сухую асептическую повязку.
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
Материалы и инструменты
Корнцанг, пинцет, лоток, вакуумный электроотсос, антисептический раствор для обработки полости рта, стерильный глицерин, вазелин или масляный раствор витамина Е, полотенце, тампоны для обработки полости рта, стерильные марлевые салфетки, шпатель, одноразовая зубная щетка, перчатки нестерильные.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Письменного подтверждения согласия не требуется.
Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.
Сначала следует гигиеническим способом обработать руки, осушить.
Подготовить все необходимое.
Расположить пациента на спине под углом более 45 градусов, если это ему не противопоказано, или лежа на боку, на животе или спине с повернутой набок головой.
Затем следует надеть перчатки.
Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.
Ход выполнения
Мягкую зубную щетку без зубной пасты смочить в антисептическом растворе.
Можно также использовать для этого марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете.
Чистить зубы с одной и другой стороны рта следует, начиная с задних зубов, постепенно очищая внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов движениями вверх-вниз от задних к передним зубам. Для обнажения зубов используя шпатель.
Процедуру необходимо повторить не менее двух раз.
Затем сухими тампонами промокнуть рот, удалив, таким образом, из полости рта остатки жидкости и выделений.
Больной должен высунуть язык.
Если он не может этого сделать, следует обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой аккуратно вытянуть его.
Смоченной в антисептическом растворе салфеткой необходимо протереть язык, снять с него налет, двигаясь от корня языка к кончику.
Затем отпустив язык, поменять салфетку.
Смоченной в антисептическом растворе салфеткой обтереть внутреннюю поверхность щек, под языком, десны.
Если язык сухой, необходимо смазать его стерильным глицерином.