Мужские заболевания - стр. 9
Перекрут яичка
Перекрут яичка чаще всего происходит в подростковом возрасте, у взрослых встречается гораздо реже, чем воспаление придатка яичка, но всегда сопровождается болью. В обоих случаях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как перекрученное яичко в течение нескольких дней отмирает.
Причины перекрута
Яички и яичники формируются из одинаковой ткани в брюшной полости зародыша. У девочек яичники остаются в месте образования, а у мальчиков яички постепенно опускаются в мошонку.
Яички повисают на семенном канатике, в состав которого входят артерии и вены, нервы и трубочка семявыносящего протока. Благодаря этому яички могут перемещаться вперед и назад и поворачиваться вокруг своей оси, но при очень резком повороте вокруг своей оси яичко может остаться в этом положении – возникает перекрут.
Яички опускаются в мошонку для более эффективного охлаждения, потому что при 37°С – температуре человеческого тела активность сперматозоидов быстро падает. Вследствие этого мужчины с неопустившимися в мошонку яичками страдают бесплодием.
Перекрут часто происходит во время сна. При холодной погоде риск перекрута увеличивается. После 30 лет эта патология возникает гораздо реже из-за потери эластичности тканей организма.
Признаки заболевания
При перекруте яичка появляется внезапная мучительная боль, которая может сопровождаться рвотой. У каждого третьего боль нарастает постепенно. При перекруте нарушается кровоснабжение яичка, что приводит к гангрене. Следовательно, требуется срочное хирургическое вмешательство. Поэтому при появлении сильной боли в яичках нужно немедленно обратиться к врачу. Если восстановить кровоснабжение в течение первых 6 часов, то почти наверняка можно спасти половые железы. Чем больше пройдет времени, тем меньше шансов на благополучный исход.
Распознавание заболевания
Пораженная сторона мошонки опухает и становится очень болезненной. Особенно увеличивается и становится болезненным придаток яичка, при этом отмечается смещение яичка от нормального положения. Из инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются ультразвуковое исследование и сканирование при помощи радиоактивных изотопов. При перекруте на пораженной стороне отсутствует кровоток, а при воспалительных заболеваниях придатка или при орхите кровоток нормальный либо увеличенный.
Лечение
Когда происходит перекрут, левое яичко поворачивается против часовой стрелки, а правое – наоборот. Поэтому лечение состоит в повороте пораженного яичка в нужную сторону, что, конечно, должен делать только врач. Но даже если удалось успешно провести поворот, все равно необходима хирургическая фиксация обоих яичек в мошонке таким образом, чтобы в будущем предотвратить возникновение подобных ситуаций.