Книга от простуды. Первый помощник родителей здорового малыша - стр. 8
Кроме стрептококковой ангины и ее возможных осложнений, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее и могут приводить к еще более пакостным последствиям.
Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком: при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя.
Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита – тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами.
Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может спровоцировать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты, неотличимые от вызываемых гемофильной палочкой. Поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно заморачиваются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.
Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы – мельчайшие микроорганизмы, способные, подобно вирусам, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов (зато за хламидиями прочно закрепилось «авторство» ровно четверти всех хронических тонзиллитов). Визитная карточка этих инфекций – так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких – только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно, а интерстициальная пневмония, между прочим, протекает ничуть не легче, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.
ВАЖНО: если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше врача – хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.
Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста – большая редкость.