Хрупкий мозг. Инсульту не быть? - стр. 7

«НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ». Как вы помните из данных главы об устройстве нашего мозга, все его отделы и структуры выполняют те или иные важные функции, поэтому симптоматика при инсульте будет определяться местом поражения головного мозга. Однако копнём чуть глубже и скажем, что при инсульте наиболее часто поражаются сосуды бассейна средней мозговой артерии. Это одна из самых крупных артерий. Она кровоснабжает строго определённые зоны головного мозга, поэтому и симптомы наиболее часто укладываются в следующий порядок:

• слабость в одноименной руке и ноге (слева или справа) либо слабость только в руке (изолированно в ноге – характерно для поражения другой артерии – передней мозговой);

• нарушение чувствительности в одноимённой руке и ноге (слева или справа) либо только в руке (изолированно в ноге – характерно для поражения другой артерии – передней мозговой);

• асимметрия лица. Лицо становится асимметричным за счёт нижней половины. Один из уголков рта опущен, щека «парусит», особенно если попросить надуть щёки;

• нарушение речи. При инсульте его вызывает поражение разных структур, поэтому и сами нарушения могут быть различными. Так, человек может совсем перестать говорить или произносить несвязанные слова («словарная окрошка»), плохо говорить (как с набитым ртом), не воспринимать чужую речь.

Нередко поражаются сосуды, которые участвуют в кровоснабжении ствола головного мозга, мозжечка и затылочных долей (позвоночные артерии и основная артерия). Это может сопровождаться следующими симптомами:

• сильное, непрекращающееся головокружение (нередкая жалоба, далеко не всегда являющаяся признаком инсульта – часто причина в патологии внутреннего уха, однако дать заключение об этом может только врач-невролог);

• резко возникшее двоение в глазах;

• резко возникшее выпадение полей зрения (появление невидимых участков в поле зрения);

• резко возникшая тошнота, рвота (часто сопровождает головокружение и также не всегда свидетельствует об инсульте, но, как и с головокружением, определиться с этим должен специалист);

• резко возникшее нарушение координации движений.

Все перечисленные симптомы (в неврологии их называют «очаговые», в том смысле, что определяются местом, очагом поражения в каком-то участке мозга) характеризуют выпадение какой-то функции (слабость в руке, нарушение речи и пр.). Но при инсульте может быть и другая симптоматика. В частности, определённый подвид инсульта, так называемое субарахноидальное кровоизлияние (о котором подробнее в главе, посвящённой аневризмам головного мозга), может сопровождаться только сильнейшей головной болью!