Фармакология. Конспект лекций для вузов - стр. 31
К седативным средствам относятся вещества разной природы, и прежде всего – препараты растительного происхождения и бромиды.
А. Препараты валерианы и других лекарственных средств:
– корневища с корнями валерианы – валериановый корень, настойка валерианы, густой экстракт валерианы;
– комбинированные препараты – валокордин, корвалол, валосердин;
– трава пустырника;
– трава пассифлоры.
Б. Бромиды: натрия бромид, калия бромид, бромкамфора.
Препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре большого мозга, могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения. Применяют их при неврастении, неврозах, истерии, бессоннице, раздражительности, хорее. При длительном приеме возможны побочные явления (так называемый бромизм): насморк, конъюнктивит, общая вялость, ослабление памяти, кожная сыпь. В этих случаях (при отсутствии противопоказаний) вводят большое количество натрия хлорида (20 г/сут и воды 3–5 л/сут).
Лекция 20. Классификация и механизм действия транквилизаторов и седативных средств
1. Классификация
Анксиолитики классифицируются по химическому строению.
I. Производные бензодиазепина: хлозепид (элениум), сибазон диазепам, реланиум, седуксен, феназепам, нозепам (тазепам, оксазепам), лоразепам, бромазепам, мезапам (медазепам, рудотель), гидазепам, клобазепам, альпразолам (анзолам), тетразепам.
II. Карбаминовые эфиры замещенного пропандиола: мепротан (мепробамат).
III. Производные дифенилметана: амизил.
IV. Транквилизаторы разных химических групп: оксилидин, мебикар, триоксазин, тофизопам (грандоксин).
2. Механизмы действия транквилизаторов
Механизмы действия транквилизаторов до сих пор недостаточно ясны. Нейрофизиологические исследования свидетельствуют об уменьшении под влиянием транквилизаторов возбудимости подкорковых областей головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), ответственных за осуществление эмоциональных реакций и торможение взаимодействия между этими структурами и корой большого мозга. В нейрохимическом аспекте разные транквилизаторы различаются по особенностям действия. Влияние на норадренергические, дофаминергические и серотонинергические системы выражено у них в относительно слабой степени. Вместе с тем бензодиазепиновые транквилизаторы активно воздействуют на ГАМК– ергические системы, потенцируя центральное ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты. В клетках центральной нервной системы обнаружены специфические бензодиазепиновые рецепторы (и их подгруппы), для которых бензодиазепины являются экзогенными лигандами. Природа эндогенного лиганда для этих рецепторов окончательно не выяснена. Существует тесная связь между бензодиазепиновыми рецепторами и ГАМК– рецепторами.