Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней - стр. 19

Медицинская помощь

1. При рефлекторной ишурии необходимо создать благоприятные для мочеиспускания условия: отгородить пациента ширмой, открыть кран, чтобы ребенок услышал шум льющейся воды, поливать наружные половые органы теплой водой.

2. При других видах ишурии проводится катетеризация мочевого пузыря.

3. При хронической ишурии, связанной с новообразованиями уретры и мочевого пузыря, выполняется операция по формированию искусственного свища, через который опорожняют мочевой пузырь.

4. Лечение основного заболевания.

Кашель – это защитный рефлекторный акт, направленный на удаление слизи и инородных частиц из дыхательных путей: гортани, трахеи, бронхов.

Классификация

Выделяют следующие виды кашля.

По происхождению:

1) произвольный;

2) непроизвольный.

По характеру:

1) сухой (непродуктивный) – при отсутствии мокроты или затруднении ее отхождения;

2) влажный (продуктивный) – с отхождением мокроты.

По ритму:

1) отдельные кашлевые толчки при воспалении гортани и трахеи, хроническом бронхите у курильщиков, начальных формах туберкулеза, неврозе;

2) повторяющиеся кашлевые толчки с небольшим интервалом при бронхитах, пневмониях;

3) приступообразный кашель – серии кашлевых толчков при инородных телах в дыхательных путях, коклюше, бронхиальной астме, абсцессе легкого.

По продолжительности:

1) эпизодический;

2) постоянный.

По тембру:

1) лающий (при ларингите у детей);

2) сиплый (при хроническом ларингите);

3) беззвучный (при язвенном поражении голосового аппарата, выраженной слабости).

По времени возникновения:

1) утренний (при хронических заболеваниях дыхательной системы – синуситах, фарингитах, ларингитах);

2) вечерний (при бронхитах, пневмониях);

3) ночной (при бронхоэктатической болезни, кавернозном туберкулезе, абсцессе и гангрене легкого).

Этиология

Слизистая дыхательных путей представлена мерцательным (реснитчатым) эпителием. Его бокаловидные клетки выделяют слизь, которая обладает бактерицидным действием за счет содержания в ней лизоцима, иммуноглобулинов и других веществ. Отделяемое слизистой оболочки дыхательных путей вместе с ресничками способствует обезвреживанию и удалению из трахеобронхиального дерева бактерий, чужеродных частиц (пыли) и др. Такое физиологическое очищение воздухоносных путей называется мукоцилиарным клиренсом.

При воспалении органов дыхания физико-химические свойства (вязкость, состав) слизи трахеобронхиального дерева изменяются, образуется мокрота, для улучшения отхождения которой запускается кашлевой рефлекс.