Без паники! Все болезни от нервов? - стр. 50

· Тактильные ощущения – нет радости от объятий, массажа

· Сексуальная ангедония у мужчин – эякуляция без сопутствующего чувства удовольствия, аноргазмия у женщин

Эстетически-интеллектуальная ангедония:

Любимая работа, хобби и творчество, прогулки, путешествия не окрыляют и не вызывают желания в них вовлекаться. Перестает вызывать радость и удовлетворение даже получение высокой зарплаты и наград.

Социальная ангедония:

Снижение интереса к общению с другими людьми, нежелание путешествовать и отказ от посещения интересных мероприятий – кино, театр, выставки.

Вместо предвкушения или радости пациенты с ангедонией испытывают равнодушие. При этом они нередко пытаются имитировать какие-то эмоции, чтобы не расстраивать окружающих.

— Ангедония – это психологическое явление, или при ней имеются какие-то изменения в головном мозге?

– Области головного мозга, вовлеченные в формирование ангедонии, включают префронтальную кору, полосатое тело, амигдалу, переднюю поясную кору, гипоталамус и вентральную область покрышки. Учёные узнали об этом с помощью специальных методов нейровизуализации, таких как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Ангедония связана с дефицитом нейромедиаторов, в большей степени дофамина, в меньшей – норадреналина и серотонина.

— Как лечить ангедонию?

– Надо лечить основное заболевание, при котором она появляется, то есть, депрессию. Как мы уже не раз обсуждали, зачастую в развитии депрессии играет роль хронический стресс: психологические травмы, расстройство адаптации (резкие перемены в жизни), эмоциональное выгорание.

Так же виновным может быть посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). При этом даже не само участие в катастрофе или различных видах насилия может привести к тревожно-депрессивному расстройству с ангедонией, но также оно нередко появляется при так называемой «травме свидетеля» – когда человек не лично перенес катастрофу или насилие, но стал небезразличным свидетелем этих событий. Поэтому особенно чувствительным людям надо избегать просмотра пугающих фильмов, прослушивания новостей и страшных историй о болезнях. Если такое уже произошло, то лучше поскорее отвлечься и переключить внимание на нечто позитивное.

Итак, врач не просто так задаёт вопросы, как пациент спит, какое у него настроение, как часто ходит в туалет, и какие возможные причины его плохого самочувствия. Ответы на эти вопросы помогают поставить правильный диагноз и начать лечение.

Причиной многих симптомов физических недомоганий может стать депрессия, и это вовсе не «плохое настроение» а проблема головного мозга. С этим многие никак не хотят соглашаться. Точно такая же ситуация с ангедонией. Если человек не знает такого слова, это не значит, что он не страдает этим заболеванием.