Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой - стр. 25
• возможен вариант, когда доминантный фолликул вообще не вызревает, а в яичнике на протяжении всего цикла находятся несколько незрелых фолликулов;
• для поддержания развития беременности необходимо нормальное функционирование желтого тела, если этого не происходит, то на УЗИ доктор может увидеть его недостаточность или отсутствие.
Причинами таких нарушений являются те или иные гормональные отклонения.
Определение уровня гормонов крови
Этот анализ помогает понять недостаточность или избыток в организме тех или иных гормонов, влияющих на репродуктивную функцию женщины.
Для определения уровня гормонов в лабораторию на диагностику сдается венозная кровь.
Важно!
Определение уровня гормонов – достаточно капризный вид исследования, поэтому женщине необходимо строго соблюдать все рекомендации доктора.
Что наиболее важно знать перед сдачей анализа:
• забор крови на гормональные исследования производится натощак;
• чаще всего гормоны сдаются рано утром;
• разные гормоны сдаются в разные дни менструального цикла.
?
Определение каких гормонов обычно включают в исследование репродуктивной функции?
Гормоны репродуктивной сферы:
• лютеинизирующий гормон (ЛГ),
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
• пролактин,
• прогестерон,
• эстрадиол,
• тестостерон,
• дегидроэпиандростерон – сульфат (ДГЭА-с),
• 17-ОН-прогестерон.
Гормоны щитовидной железы:
• тироксин (Т4),
• трийодтиронин (ТЗ),
• тиреотропный гормон (ТТГ),
• антитела к тиреоглобулину (AT к ТГ),
• антитела к тиреоидной пероксидазе (AT к ТПО).
Возможно, вашему доктору для диагностики данного фактора потребуются и другие гормоны.
Лечение эндокринного фактора бесплодия
Эндокринный фактор бесплодия в большинстве случаев лечится назначением тех или иных гормональных препаратов. Использование различных схем гормональной терапии направлено на:
• стимулирование овуляции,
• поддержку овуляции,
• поддержку лютеиновой фазы менструального цикла (второй фазы).
При лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) в настоящее время существуют два действующих направления:
• гормональное лечение,
• оперативное вмешательство.
Гормональное лечение
Использование гормональных средств обеспечивает образование одного или нескольких зрелых фолликулов и их овуляцию. Эффективность консервативной терапии составляет около 50 % случаев лечения женщин по этому поводу.
Оперативное вмешательство
Оперативные вмешательства на яичниках позволяют восстановить овуляцию и фертильные функции женщины. В последние десятилетия, после внедрения в клинику лапароскопии, было успешно разработано около десяти видов оперативных вмешательств по поводу СПКЯ. Смыслом такого оперативного лечения стало разрушение или удаление части яичника, которая продуцирует андрогены (мужские половые гормоны), мешающие женщине забеременеть. Вследствие такого лапароскопического лечения у женщины восстанавливается нормальная связь между центральными структурами мозга и яичниками, что и дает возможность забеременеть.