Анатомические поезда - стр. 105

Простой и важной задачей будет найти и оценить перегородки (фасциальные стенки), формирующие границы этого отдела голени: чтобы найти переднюю перегородку, начните с лодыжки малоберцовой кости, пройдите пальцами вверх по кости (см. рис. 5.6 и 5.7). Когда кость начнет исчезать в плоти, ищите впадину между передним и латеральным отделами голени. Она может быть похожа на долину или наоборот, в случае, если ткани сильно стянуты или в них скопились продукты распада – на цепочку мелких бусинок или жемчужин. Эти «жемчужины» (главным образом, лактат кальция и другие метаболиты) не имеют никакой ценности, и их можно устранить с помощью энергичной мануальной терапии или с помощью прокатывания пенным роллом. Это увеличит свободу движения в теле клиента (так как эти метаболиты вырабатываются печенью, то после сеанса у клиента может появиться легкое ощущение тошноты). Если вам сложно обнаружить эту «долину» в статике, то сделайте это в движении. При подошвенном сгибании вовлекаются в работу малоберцовые мышцы, одновременно с этим растягиваются мышцы переднего отдела голени. При тыльном сгибании стопы и разгибании пальцев стопы будут задействованы мышцы переднего отдела голени, а мышцы латерального отдела будут растягиваться. Расположив подушечки пальцев на наружной стороне ноги, там, где по вашим предположениям находится «долина», вы сможете четко определить ту область, где встречаются эти два противонаправленных движения. Эта область и будет перегородкой между двумя отделами.

Очевидно, что передняя перегородка голени заканчивается спереди от головки малоберцовой кости. Если вы проведете воображаемую линию между латеральной лодыжкой и областью спереди от головки малоберцовой кости, перегородка будет располагаться рядом с этой линией.

Многие люди путают камбаловидную и малоберцовые мышцы, поскольку при подошвенном сгибании сжатая камбаловидная мышца часто выпячивается на латеральной стороне ноги, напоминая малоберцовую мышцу. Чтобы избежать такой ошибки, найдите место, где четко видно разделение между лодыжкой малоберцовой кости и ахилловым сухожилием. От этой точки двигайтесь вверх, оставаясь в «долине» между ними. Нижний конец латерального отдела едва ощутим, поэтому используйте эверсию стопы для того, чтобы «вытолкнуть» эти сухожилия – тогда вы сможете оставаться четко позади латерального отдела голени. Эта перегородка должна закончиться сразу за головкой малоберцовой кости. Здесь латеральный отдел (а следовательно, и малоберцовые мышцы) прикрепляется к латеральной стороне головки малоберцовой кости, тогда как камбаловидная мышца прикрепляется к задней части малоберцовой кости (см. рис. 5.7, 5.8).