100 советов по здоровью и долголетию. Том 3 - стр. 12
Диагностический блок для проведения кератотопографии и планирования рефракционной хирургии
Самыми эффективными методами коррекции нарушений рефракции при стабилизации роста глазного яблока и отсутствии противопоказаний являются хирургические методы коррекции зрения. Наиболее распространенным хирургическим методом коррекции зрения у молодых людей является лазерная рефракционная хирургия. В отличие от предыдущих технологий, современные лазеры позволяют выполнить 80% операции автоматизировано, запрограммировано, что исключает погрешность, присущую механическим инструментам. Диагностические блоки совмещены с хирургическими, что позволяет переносить весь операционный план автоматически, без влияния человеческого фактора и исключения возможной ошибки.
Последние технологии для коррекции зрения – Femtolasik и Smile. Технология Femtolasik является как бы продолжением известной технологии Lasik, заключающейся в следующих основных этапах: формирование «крышечки», откидывание этой «крышечки», обработка поверхности роговицы эксимерным лазером, возвращение «крышечки» на место. При использовании технологии Femtolasik первый этап выполняет фемтосекундный лазер по четко заданным параметрам, тогда как при технологии Lasik «крышечка» формируется при помощи механического инструмента, микрокератома, и ее архитектоника зависит от четкости работы механического ножа, наклона инструмента и опыта хирурга.
Все этапы операции Smile выполняются под одним фемтосекундным лазером. В роговице лазером формируется лентикул («листок», «коржик»), слой, который необходимо удалить для формирования необходимого профиля роговицы. Лентикул хирург удаляет через сформированный лазером разрез 2—2,5 мм. В настоящее время для технологии Smile существуют ограничения: гиперметропия и гиперметропический астигматизм.
Кому не подойдет лазерная рефракционная хирургия? Тому, у кого есть наследственные заболевания, приводящие к истончению роговицы (например, кератоконус), у кого высокая степень миопии/гиперметропии при недостаточной толщине роговицы, при часто рецидивирующих хронических офтальмологических заболеваниях, в случае наличия катаракты и отслойки сетчатки. При сопутствующих системных заболеваниях, которые замедляют регенерацию тканей (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания) процесс реабилитации будет дольше и потребует тщательного наблюдения, контроля и дополнительной терапии.
Частым вопросом является лазерная коррекция при синдроме сухого глаза. Методом выбора в данном случае является технология Smile, потому как роговица остается максимально сохранной, не происходит пересечение поверхностных нервов, пронизывающих роговицу, что сохраняет лучшую иннервацию, как следствие, и трофику. Благодаря «закрытости» и органосохранности технологии Smile, процесс реабилитации составляет 2—4 часа, тогда как при операции Femtolasik ощущение «песка» может сопровождать несколько дней.