Здоровье без таблеток. Натуральные заменители химических лекарств - стр. 16
Лицо обычно бледное, особенно в области носогубного треугольника.
Появляется одышка. Больной может не жаловаться на нехватку воздуха, но при этом количество дыхательных движений чаще всего превышает 20 в минуту.
Температура достигает 39°С, больного беспокоит сильный озноб, сменяющийся появлением обильного пота. Прием жаропонижающих средств дает временный и слабый эффект. Если при гриппе применение анальгина обычно приводит к существенному улучшению самочувствия, то при пневмонии, особенно крупозной, пациент не замечает практически никаких изменений к лучшему.
Жажда выражена довольно сильно, поскольку потери жидкости при пневмонии очень велики. Пациенты просят пить и выпивают более 2 л воды в сутки.
Однажды в нашу больницу был доставлен 43-летний пациент, ранее болевший чрезвычайно редко. Он работал артистом цирка и приехал в Санкт-Петербург на гастроли. В течение последнего месяца практически не отдыхал. Во время переезда в наш город из Белоруссии он спал на сквозняке из-за разбитого стекла в купе. Уже утром человек почувствовал сильное недомогание и слабость, а днем вызвал скорую помощь в связи с повышенной температурой, кашлем и одышкой. Одышка была настолько сильна, что пациент не мог лежать. До машины его несли на носилках.
При осмотре я обратил внимание на бледность его лица. Носогубный треугольник был синюшного цвета. Больной сидел, согнувшись вправо, непроизвольно ограждая правую половину грудной клетки от движений, так как они причиняли сильную боль. Даже этих симптомов было достаточно, чтобы диагностировать крупозную пневмонию. Диагноз был подтвержден рентгенологически. На снимках были ясно видны изменения, характерные для крупозной правосторонней нижне до левой пневмонии.
На фоне лечения наступило быстрое улучшение. Через неделю больной был переведен из реанимации в терапевтическое отделение, а затем выписан домой.
В отличие от крупозной очаговая пневмония (бронхопневмония) обычно начинается в менее острой форме. Температура постепенно повышается до 38–38,5 °C. Иногда начало заболевания растягивается на несколько суток. Постепенно возрастает слабость, исчезает аппетит, начинает беспокоить кашель с небольшим количеством мокроты. Крови в мокроте обычно не бывает.
Боль в груди при вдохе, как правило, не беспокоит больных. Если она и есть, то незначительна, при этом она не заставляет человека принимать вынужденное положение. Как и при бронхите, может наблюдаться «симптом мокрой подушки» – ночная потливость, в основном головы и шеи.
Таким образом, у бронхопневмонии нет таких заметных симптомов, как у крупозной пневмонии. Даже опытный врач не всегда сразу отличит очаговую пневмонию от обострения хронического бронхита или вирусного инфекционного заболевания.