Уколы, капельницы, перевязки и другие медицинские процедуры и манипуляции - стр. 17
Разместите необходимое оснащение на манипуляционном столике.
Выберите безопасное положение для инъекции в зависимости от вводимого препарата и состояния пациента.
Предложите пациенту занять удобное положение (сидя или лежа) или помогите ему занять удобное положение.
Выберите и осмотрите планируемый участок венопункции. Убедитесь в отсутствии признаков воспаления и повреждения кожи, отека и инфекции.
При выполнении внутривенной инъекции в области локтевой ямки венозный жгут петлей вниз накладывается на среднюю треть плеча – желательно поверх рукава рубашки или одноразовой медицинской салфетки.
Подложите под локоть пациента клеенчатую подушку, чтобы он мог полностью разогнуть ее в локтевом суставе.
Предложите пациенту несколько раз сжать кисть в кулак и разжать, затем сжать пальцы в кулак, удерживая их в таком положении, и выберите достаточно наполненную вену.
Наденьте защитные медицинские очки и стерильные перчатки.
Смочите кожным антисептиком 2 ватных шарика.
Одним обработайте большое поле венопункции, другим – место инъекции.
Сбросьте шарики в контейнер.
Возьмите шприц в правую руку, фиксируя канюлю указательным пальцем и удерживая цилиндр инъекционного шприца остальными пальцами.
Предложите пациенту сжать пальцы в кулак.
Левой рукой натяните кожу над веной и зафиксируйте ее.
Вводите инъекционную иглу срезом вверх.
Проколите кожу рядом с веной и, пройдя примерно 15 мм в подкожно-жировой клетчатке параллельно вене, пунктируйте вену поворотом иглы.
При корректном выполнении венопункции ощущается «провал в пустоту».
Убедитесь в том, что игла попала в вену, легко потянув поршень шприца на себя.
Если в шприц поступила кровь, снимите жгут, предложите пациенту разжать кулак и повторно убедитесь в том, что игла остается в вене.
Вводите лекарственный препарат в соответствие с рекомендациями врача.
Во избежание попадания пузырьков воздуха в кровоток, всегда оставляйте в шприце несколько миллилитров раствора.
При выполнении венопункции и на протяжении всей процедуры необходимо следить за самочувствием пациента, фиксируя отсутствие вздутия в месте инъекции и постоянно пальпируя кончик инъекционной иглы в вене.
Извлеките иглу, сразу же прижав к месту инъекции ватный шарик, смоченный антисептиком.
Наложите поверх шарика давящую повязку и предложите пациенту зажать ее, согнув руку в локтевом суставе на 5–7 минут.
Сбросьте использованные одноразовые инструменты и изделия медицинского назначения в контейнер для сбора отходов.
Обработайте руки по гигиеническому стандарту.
Сделайте запись о выполнении венопункции в документах учета.