Судебная медицина. Шпаргалки - стр. 20

2. Рваные раны, которые образуются от растяжения кожи, возникающего при действии тупых предметов под углом или по касательной к поверхности тела, наиболее частый случай рваных ран – при растяжении кожи изнутри кнаружи отломками костей. Характерная черта рваных ран – полный отрыв участка кожи с образованием широкого дефекта без осаднения кожи и размозжения краев.

3. Рвано-ушибленные, которые раны возникают от удара тупым предметом под острым углом к поверхности тела. Рвано-ушибленные раны занимают промежуточное положение между ушибленными и рваными, некоторые авторы не выделяют их в особую группу. Рвано-ушибленные раны имеют неровные или относительно ровные края, осаднены и кровоподтечны. Причем осаднение на краях неравномерно, оно больше на краю, первым получившим приложение силы от травмирующего предмета.

Раны могут угрожать жизни человека, так как связаны с кровотечением; возможностью получения инфекции; нарушением целости органов и тканей. По характеру раны можно выявить, каким предметом (оружием, орудием) она нанесена. Судебно-медицинский эксперт должен это установить, поэтому детально фиксирует данные осмотра и все наличные изменения.

Автор А. В. Датий рекомендует при описании ран придерживаться следующего порядка: «указывают точную локализацию раны, ее форму, размеры, дефекты ткани, края раны и их особенности (ровные, размозженные, осадненные и др.); состояние тканей в глубине раны (подкожная клетчатка, мышцы, кость); состояние кожи, окружающей рану (гематомы, припухлости, отек, загрязнение, изменение окраски, наложения, вкрапления и др.)». При обнаружении в ране и вокруг нее посторонних частиц (отломки металла, дерева, порошинки и др.) они изымаются, сохраняются, вписываются в историю болезни, передаются следствию.

Судебно-медицинское значение ран состоит в том, что ушибленные, рваные, ушибленно-рваные (в том числе укушенные) раны обозначают место приложения травмирующей силы и позволяют выявить предмет, ставший причиной ранения. Характерные признаки этих ран (неровность, осадненность, кровоподтечность краев, тканевые перемычки и др.) помогают найти орудие преступления. Совокупность выявленных признаков указывает на тупой предмет.

Раны от тупых и острых предметов значительно отличаются: рана от тупого предмета имеет неровные, кровоподтечные, осадненные, размятые и несколько отслоенные от подлежащих тканей края с соединительно-тканными перемычками в глубине, рана от острого предмета – ровные, неосадненные края без перемычек между ними, остроугольные, закругленные или П-образные концы, расхождение краев (зияние), достигающее максимальной величины при перпендикулярном повреждении эластических волокон.