Совершенствование законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации - стр. 44

Реализация законодательства в сфере охраны здоровья граждан существенно различается в различных регионах. В то время, как в успешно развивающихся субъектах Российской Федерации начали сокращение медицинских учреждений для оптимизации выделения бюджетных средств и увеличения эффективности работы учреждений, то в иных субъектах РФ еще не приступили к созданию основных условий для реализации прав граждан на получение хотя бы базовой медицинской помощи.

ОМС закрепило за гражданами право выбора медицинского учреждения, но если говорить о пенсионерах и маломобильных группах граждан, то приоритетом при выборе медицинского учреждения для них является близость расположения к месту жительства. О каком выборе можно говорить, если в отдельных регионах на несколько сел и деревень приходится одно медицинское учреждение?! А если говорить о Москве, то при укрупнении медицинских учреждений в некоторых районах граждане лишены привычного доступа к ближайшим медицинским учреждениям.

Право гражданина Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено ст. 41 Конституции Российской Федерации, которая прописывает, что «…помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений»[141]. То есть «здоровье нации» является высшим конституционным правом и гарантировано в обеспечении государством.

Согласно ст.19 Закона об основах охраны здоровья каждый (застрахованный в системе ОМС) имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

При первичном обращении за медицинской помощью пациенту оказывается первичная медико-санитарная и скорая медицинская помощь (далее – СМП) (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках, станциях скорой медицинской помощи). При невозможности решения вопроса при первичном обращении в оказании необходимой медицинской помощи, пациенту оказывается преимущественно специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах.