Сердце. Справочник кардиопациента - стр. 69
Бандажирование и шунтирование желудка дают впечатляющие результаты. Снижение веса, как правило, стабилизируется примерно за год, в среднем человек сбрасывает от 30 до 40 килограммов. Это, как правило, составляет около 50 % лишнего веса. Со временем часто наступает некоторое восстановление веса, но после десяти лет у большинства сохраняется снижение веса по крайней мере на 25 %. Такая степень потери веса оказывает существенное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы.
Улучшение состояния сердечно-сосудистой системы с помощью бариатрической хирургии:
• улучшение диабета, или ремиссия;
• снижение артериального давления;
• снижение холестерина общего и ЛПНП;
• снижение уровня триглицеридов;
• увеличение холестерина ЛПВП;
• размер и толщина мышц сердца сокращаются до нормы.
Другие преимущества для здоровья, связанные с бариатрической хирургией, включают устранение апноэ во сне, облегчение симптомов астмы и избавление от депрессии. В сочетании с воздействием на сердечно-сосудистую систему это означает продление жизни. Шведское исследование более 4 тысяч пациентов, страдающих ожирением и подвергнутых бариатрической хирургии, показало, что их риск смерти сократился за одиннадцатилетний период почти на 30 %. Американское исследование показало, что такое повышение продолжительности жизни связано с сокращением риска смерти от ишемической болезни сердца, диабета и рака. Эти два исследования впечатляющего воздействия бариатрической хирургии на здоровье представляют лучшее доказательство того, что похудение продлевает жизнь.
RX: ВАШ ВЕС И ВАШЕ СЕРДЦЕ
Знайте свои показатели:
• Окружность талии и ИМТ: у вас есть лишний вес?
• Калории: сколько вам нужно и сколько вы потребляете.
Если у вас избыточный вес или вы страдаете ожирением, возьмите ситуацию под контроль и составьте план снижения веса.
Выбирайте диету, которая вам подходит:
• попробуйте придерживаться низкокалорийной диеты;
• обдумайте средиземноморскую диету (глава 6);
• контролируйте калории;
• следите за размером порций;
• никогда не съедайте ресторанный обед целиком;
• пользуйтесь дома чашками и тарелками меньшего размера;
• избегайте подслащенных сахаром напитков;
• сжигайте калории – выполняйте физические упражнения.
Если диета и физическая нагрузка не помогают и у вас большой избыточный вес и серьезные проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, подумайте об операции по бандажированию желудка.
Раздел второй
План профилактики
Глава 5
Пища для сердца
Общая картина
В предыдущей главе мы объяснили риски, возникающие от ожирения, и «секрет» калорий. Но в дополнение к инвентаризации калорий вы должны понимать, какие продукты полезны (и вредны) для вашего сердца. Неправильный выбор продуктов питания может привести вас в отделение коронарной терапии или операционную. Правильный рацион может предотвратить развитие и прогрессирование ишемической болезни сердца. Так где же нам найти оптимальный рацион для вашего сердца? (Подсказка: подумайте о приморских виллах и оливковых рощах.) Сотни книг о диетах и тысячи веб-сайтов обещают предоставить диету, которая позволит защитить здоровье вашего сердца. Не верьте всему, что вы читаете. Не многие рекомендации подтверждаются достоверными, научно обоснованными исследованиями. Данные по рациону питания и защите сердца там имеются, но вы должны знать, где искать и как интерпретировать информацию, которую нашли.