Счастливое долголетие. Энциклопедия самых эффективных советов для здоровья - стр. 106
В результате возникла парадоксальная ситуация: правильный диагноз ХАИ обнаруживается только при вскрытии после смерти пациента, причем более чем у 75 % из них и как проявление атеросклероза, результат сердечно-сосудистых болезней.
А ведь, казалось бы, существуют хорошо известные в практике методы исследований вроде ангиографии и допплерографии. Есть еще одно следствие недостаточной диагностики – более чем в половине случаев правильный диагноз появляется лишь при развитии острого нарушения кровообращения.
Но на ранней стадии его нет. А лечить-то надо до появления тяжелых нарушений, чтобы не доводить дело до хирургической ситуации. Ведь прогноз заболевания звучит не очень утешительно. Снижение сосудистого просвета артерий может привести к инфаркту кишечника и перитониту, даже летальному исходу. И задача специалиста – именно ранняя диагностика, до «расцвета» болезни. Конечно, надежда на хирургическое вмешательство остается. При своевременной операции большей частью удается добиться выздоровления больного и его трудоспособности. Но лучше обойтись без крайних мер.
Нить Ариадны – диагностическая триада
Диагностика хронической абдоминальной ишемии затруднена из-за массы клинических «масок», свойственных проявлению болезни ЖКТ, специфических, ярко выраженных «следов» брюшной жабы нет. Но все же «угадать» происхождение недуга может и сам больной, особенно если есть и другие показатели атеросклероза (ишемическая болезнь сердца или головного мозга, проблемы с памятью). Нитью Ариадны в диагностическом лабиринте может служить триада настораживающих признаков. Как древнегреческий Тезей, пленник ХАИ начнет распутывать клубок разномастных симптоматических «ниток», сплетенный из боли, дисфункции кишечника и снижения веса тела.
Практически всегда из-за недостаточного притока крови человек испытывает боль после приема пищи из-за плохого ее всасывания в кишечнике. Случается это и после работы в наклонном положении или на корточках, во время подъема тяжестей, упражнений на пресс, при кашле, езде на велосипеде. Приступ длится от нескольких минут до 2–3 часов. В начале заболевания чувствуется тяжесть в верхней половине живота, с усугублением расстройства появляются ноющие боли, интенсивность их нарастает. И бедняга старается воздерживаться от еды, у него постепенно развивается боязнь приема пищи.
Другой опознавательный знак – дисфункция кишечника. Из-за нарушения его всасывающей, моторной функции возникает неустойчивый частый жидкий стул или упорные запоры, метеоризм, вздутие живота и чувство его распирания.