Самая нужная книга для диабетика - стр. 29
Нужно иметь в виду, что добиться полного излечения сахарного диабета при современном уровне развития медицины невозможно, поэтому самое главное – свести к минимуму риск острых (кетоацидотическая, гипогликемическая кома) и поздних осложнений, повысить качество жизни больного. Для этого, помимо вышеназванных методов, используются и другие, о которых пойдет речь в этой главе.
Инсулинотерапия при диабете I типа
Инсулинотерапия обязательна для больных диабетом I типа, так как альтернативы ей пока еще не найдено. Иммунный деструктивный процесс в бета-клетках поджелудочной железы необратим, и для лечения применяют искусственные человеческие инсулины. Виды данных препаратов представлены в табл. 2.
Продолжительность действия препарата в зависимости от дозы такова:
• инсулины короткого действия: 4–6 ЕД – 4 часа; 16–18 ЕД – 6 часов;
• инсулины средней продолжительности действия: 10–12 ЕД – 12–14 часов; 26–30 ЕД – 16–18 часов.
Таблица 2
Основные виды инсулиновых препаратов
Ниже приведены рекомендованные схемы лечения различными препаратами инсулина:
Схема 1. Утром перед завтраком – инсулин короткого действия + инсулин средней продолжительности действия. Вечером перед ужином – инсулин короткого действия. Перед сном – инсулин средней продолжительности действия.
Схема 2. Перед завтраком, обедом и ужином – инсулин короткого действия. Перед сном – инсулин длительного действия.
Схема 3. Утром – инсулин длительного действия. Перед завтраком, обедом и ужином – короткого действия.
Схема 4. 3 раза в день – инсулин короткого действия. Перед завтраком и на ночь – инсулин средней продолжительности действия.
Режим многократных инъекций инсулина называют интенсифицированной инсулинотерапией. Подобная схема обеспечивает оптимальную компенсацию сахарного диабета.
Суточная потребность организма в инсулине меняется с течением времени, а также с возрастом пациента. В фазе ремиссии («медовый месяц» диабетика) суточная доза инсулина составляет менее 0,5 ЕД/кг в сутки, в препубертатный период (предшествующий половому созреванию) – 0,6–1 ЕД/кг в сутки, в пубертатный период (половое созревание) – 1 ЕД/кг в сутки и более.
Конец ознакомительного фрагмента.