Сахарный диабет. Самые эффективные методы лечения - стр. 13

Сахарный диабет инсулинонезависимого типа может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.

Характерные признаки легкой формы сахарного диабета:

• суточная потребность в инсулине – менее 30 ЕД;

• уровень глюкозы в крови (натощак) – менее 8,8 ммоль/л;

• концентрация глюкозы в моче за сутки – менее 35 г;

• отсутствие ацетона в моче;

• не бывает диабетической и гипогликемической комы;

• основной метод лечения – диета и сахароснижающие препараты;

• отсутствуют поражения сосудов или пока нет клинических проявлений.

Характерные признаки среднетяжелой формы диабета:

• суточная потребность в инсулине – от 30 до 50 ЕД;

• уровень глюкозы в крови (натощак) – менее 13,8 ммоль/л;

• концентрация глюкозы в моче за сутки – 35–80 г;

• отсутствие или очень маленькое количество ацетона в моче;

• очень редко возможна диабетическая и гипогликемическая кома;

• основной метод лечения – сахароснижающие препараты;

• временные нарушения кровообращения в сосудах.

Характерные признаки тяжелой формы диабета:

• суточная потребность в инсулине – более 50 ЕД;

• уровень глюкозы в крови (натощак) – более 13,8 ммоль/л;

• концентрация глюкозы в моче за сутки – более 80 г;

• ацетон появляется в моче часто;

• часто случается диабетическая и гипогликемическая кома;

• основной метод лечения – инсулинотерапия;

• стойкое нарушение кровообращения и, как следствие, резкое ухудшение зрения, развитие почечной недостаточности, гангрены конечностей;

• снижение эффекта от лечения инсулином.

При сахарном диабете происходит нарушение углеводного обмена, и главная задача врача и больного – нормализовать его. Однако не всегда удается достигнуть оптимального результата, особенно когда болезнь запущена или больной забывает контролировать свое состояние и принимать лекарства. Поэтому состояние углеводного обмена при сахарном диабете даже в процессе лечения может быть разным. Выделяют три формы компенсации сахарного диабета – компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.

Компенсированная форма диабета – это хорошее состояние больного, в результате лечения которого удается достигнуть нормальных показателей сахара в крови и его полного отсутствия в моче.

Субкомпенсированная форма диабета отличается следующими результатами лечения: уровень глюкозы в крови не намного отличается от нормы, то есть составляет не более 13,9 ммоль/л, а суточная потеря сахара с мочой составляет не более 50 г. При этом ацетон в моче отсутствует полностью.

Декомпесированная форма диабета – самый тревожный вариант течения болезни, так как практически не удается улучшить углеводный обмен и снизить сахар в крови. Несмотря на лечение, уровень глюкозы поднимается более 13,9 ммоль/л, а потеря глюкозы с мочой за сутки превышает 50 г, в моче появляется ацетон. Кроме этого, случается гипогликемическая кома.