Полный медицинский справочник фельдшера - стр. 16
Комплект снимают после работы в специально выделенном для этого помещении или в той же комнате, в которой проводились работы, после полного ее обеззараживания.
Тщательно, в течение 1–2 мин, моют руки в перчатках в 3 %-ном растворе хлорамина (в дальнейшем руки обрабатывают в 3 %-ном растворе хлорамина после каждой манипуляции).
Комплект снимают только самостоятельно, очень медленно, осторожно, по возможности перед зеркалом:
1) снимают верхние перчатки, кладут в емкость с дезинфицирующим раствором;
2) медленно снимают полотенце, кладут в емкость с дезинфицирующим раствором;
3) снимают бахилы, развязав завязки, погружают их в емкость с дезинфицирующим раствором;
4) расстегивают текстильную застежку на комбинезоне;
5) снимают рукава комбинезона;
6) снимают перчатки с подрукавников комбинезона;
7) снимают рукава комбинезона и погружают комбинезон в емкость с дезинфицирующим раствором;
8) снимают защитную оболочку шлема, развязав стягивающую ленту по горловине;
9) снимают полумаску, оттягивая двумя руками вперед, вверх и назад. Отворачивают фильтр. Полумаску погружают в дезинфицирующий раствор, фильтр помещают в мешок;
10) снимают перчатки, проверяют их целостность в дезинфицирующем растворе, моют руки мыльным раствором.
Последующая пароформалиновая обработка проводится при температуре 58 °C в течение 180 мин в дезинфекционной камере. После дезинфекционной обработки изделие следует тщательно просушить в разобранном виде.
Деконтаминация фильтра осуществляется:
1) в сухожаровом шкафу при температуре 160 °C в течение 4 ч;
2) автоклавированием на сетках при давлении 2 атм в течение 1,5 ч (гарантийный срок эксплуатации фильтра – 10 циклов автоклавирования).
Должностные приказы
Кроме приказов, выдержки из которых были приведены выше, фельдшер скорой медицинской помощи должен руководствоваться в своей работе должностными документами.
1. Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
2. Приказ МЗ СССР от 12.07.1989 г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
3. Приказ МЗ РФ от 30.10.1995 г. № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ». В этом документе перечислены группы лиц, подлежащие обязательному освидетельствованию на ВИЧ, правила проведения этого освидетельствования, а также перечень клинических проявлений, на основании которых у больного можно заподозрить СПИД.