Полный курс за 3 дня. Фармакология - стр. 48

Рвота – чаще всего защитный акт, направленный на освобождение желудка от попавших в него раздражающих и токсических веществ.

Иногда рвота – это сопутствующий процесс, ухудшающий состояние организма и обусловленный различными факторами. Нередко рвота наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата.

Контролируется она специальными структурами продолговатого мозга: рвотным центром и так называемой триггерной зоной. Рвота развивается при возбуждении рвотного центра: при непосредственном воздействии на него токсических или лекарственных веществ, при рефлекторном возбуждении с центростремительных путей, а также при поступлении в него импульсов от хеморецепторов пусковой зоны.

Она особенно чувствительна к действию химических веществ. И рвотное, и противорвотное действие многих лекарственных веществ реализуется путем первичного возбуждения или торможения этой зоны.

Рвотные средства.

Лекарственные препараты, вызывающие рвоту при их применении.

Различают:

1) рвотные средства центрального действия – апоморфин (Apomorphini hydrochloridum);

2) рвотные средства периферического действия – сульфат меди (Cuprum sulfatis), сульфат цинка.

Апоморфин (Apomorphini hydrochloridum)

Рвотное средство центрального действия, стимулирующее хеморецепторы триггерной зоны.

Показания. Как рвотное средство; при хроническом алкоголизме для выработки реакции отвращения к алкоголю.

Способ применения. Вводят подкожно по 0,2–0,5 мл 1 %-ного раствора.

Побочное действие. Сосудистый коллапс, тремор, судороги, угнетение дыхательного центра.

Противопоказания. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, язвенная болезнь.

Форма выпуска. Ампулы 1 %-ного раствора по 1 мл № 10. Список А.

Противорвотные препараты

Лекарственные средства из разных фармакологических групп, действующие на рвотный центр, триггерную зону, оказывающие центральное и периферическое действие.

К ним относятся:

1) м-холиноблокаторы;

2) антигистаминные препараты;

3) нейролептики группы фенотиазина и бутирофенона и др.

Диметпрамид (Dimedpramidum)

Противорвотное средство, блокирующее хеморецепторы триггерной зоны. Не обладает кумулятивным действием.

Показания. Рвота различного генеза.

Побочное действие. Снижение артериального давления, сонливость.

Противопоказания. Заболевания печени и почек с нарушением функций, гипотония.

Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г № 50.

Мотилиум (Mottilium)

Противорвотный препарат. Антагонист периферических и центральных дофаминовых рецепторов. Усиливает перистальтику желудка, ускоряет его опорожнение.