Полный курс за 3 дня. Фармакология - стр. 20
Сомбревин (Sombrevin)
Анестетик очень короткого действия.
Показания. Кратковременный и вводный наркоз.
Способ применения. Внутривенно быстро: 5 %-ный раствор (5–10 мг/кг); истощенным больным пожилого возраста и детям – 2,5 %-ный раствор. Хирургическая стадия наркоза продолжается 5–7 мин с последующим быстрым пробуждением.
Побочное действие. Гиперемия и болезненность по ходу вены на месте инъекции; иногда – тошнота и рвота.
Противопоказания. Шок, гемолитическая желтуха, тяжелое нарушение функции почек, печени, тяжелые заболевания сердца, артериальная гипертония.
Форма выпуска. Ампулы по 10 мл 5 %-ного раствора № 5. Список Б.
Диприван (Diprivan), Propofol
Обладает коротким действием, вызывает быстрое наступление медикаментозного сна в течение примерно 30 с.
Показания. Вводная анестезия, поддержание анестезии, обеспечение седативного эффекта у больных, которым проводят искусственную вентиляцию легких.
Способ применения. Для вводной анестезии – по 4 мл (40 мг) каждые 10 с до появления клинических признаков наркоза. Поддержание адекватной анестезии обеспечивается скоростью введения в пределах 4–12 мг/кг/ч. Детям вводят препарат со скоростью 9–15 мг/кг/ч.
Побочное действие. Гипотензия, в период выхода из наркоза – тошнота, рвота, головная боль, бронхоспазм, мышечные подергивания.
Противопоказания. Аллергическая реакция на диприван в анамнезе.
Форма выпуска. Водная изотоническая эмульсия типа «масло в воде» для внутривенного введения, белого цвета, по 10 мг в 1 мл действующего вещества.
Тема 5. Снотворные средства
Снотворные средства — это вещества, способствующие наступлению сна, нормализации его глубины, фазности, длительности, предупреждающие ночные пробуждения. Различают следующие группы:
1) производные барбитуровой кислоты (фенобарбитал и др.);
2) препараты бензодиазепинового ряда (нитразепам и др.);
3) препараты пиридинового ряда (ивадал);
4) препараты пирролонового ряда (имован);
5) производные этаноламина (донормил).
Производные барбитуровой кислоты.
Облегчают засыпание, резко меняют структуру сна: сокращают продолжительность и фазность «быстрого» сна. После пробуждения – сонливость, разбитость, нарушение координации движений. При длительном применении – развитие психической и физической зависимости.
Препараты:
Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
Оказывает успокаивающее, снотворное и выраженное противосудорожное действие.
Показания. Нарушения сна, эпилепсия, хорея, повышенная возбудимость нервной системы.
Способ применения. По 0,05–0,1 г за 1 ч до сна.
Побочное действие. Головная боль, атаксия, привыкание при длительном применении.