Полный курс по расшифровке анализов - стр. 9

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. К ним относятся:

1. Нейтрофилы – клетки, состоящие из двух разновидностей: палочкоядерные и сегментоядерные – название обусловлено формой ядра лейкоцитов.

2. Эозинофилы – клетки, фагоцитирующие комплексы антиген-антитело.

3. Базофилы – разновидность зернистых лейкоцитов, которые окрашиваются основными красителями.

Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы называют гранулоцитами, поскольку в их цитоплазме содержатся гранулы, что выявляется при микроскопии.

4. Лимфоциты — группа лейкоцитов, в которой ядро по своей массе является доминирующим компонентом крови.

5. Моноциты — самые крупные клетки нормальной крови, лишенные мелких зернышек, гранул, поэтому их относят к агранулоцитам.

Лейкоцитарные формулы представлены в табл. 7.

Лейкоцитарная формула *

Таблица 7

*М.Б. Ингерлейб, 2014.

Клетки лейкоцитарного ряда имеют те или иные, присущие определенной группе лейкоцитов свойства.

Графа нейтрофилы (NEU) в бланке общего анализа крови делится на четыре части:

• миелоциты (N – 0 %);

• юные (N – 0–1 %);

• палочкоядерные (N – 1–5 %);

• сегментоядерные (N – 45–70 %).

Основная роль нейтрофилов – обнаружение, захват и переваривание любого чуждого организму пациента материала с помощью специальных ферментов. Нейтрофилы выполняют в организме важнейшую функцию – фагоцитоз.

При любом воспалительном процессе нейтрофилы устремляются к очагу воспаления, начинается фагоцитоз. Одна нейтрофильная клетка может за один раз уничтожить 20–30 бактерий, угрожающих здоровью малыша.

Показатели нейтрофилов в крови представлены в табл. 8.

Показатели нейтрофилов в крови *

Таблица 8

*В.С. Камышников, 2014.

Повышение количества нейтрофилов

Повышенное количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле называют нейтрофилезом. Не всегда повышение количества нейтрофилов свидетельствует о заболевании пациента.

Нейтрофилы – клетки, которые оперативно реагируют на малейшие отклонения в деятельности организма и малыша, и взрослого.

Причинами повышения количества нейтрофилов может быть:

• сытный обед;

• физическое напряжение;

• интенсивный труд;

• отрицательные и положительные эмоции;

• стрессовые ситуации;

• предменструальный период;

• беременность.

Нейтрофилы при этом повышены незначительно и быстро возвращаются в норму.

Повышение нейтрофилов может возникать при патологических состояниях:

• воспалительных процессах;

• злокачественных заболеваниях;

• интоксикации;

• послеоперационном состоянии;

• как реакция на травму;

• после трансфузии.

Если на следующий день после хирургического вмешательства отмечается нейтрофилез, то хирурги знают, что присоединилась инфекция. Выполнив свои функции, нейтрофилы, погибают, превращаясь в гной. Потом их вместе с микробами, разрушенными тканями утилизируют «санитары» нашего организма – моноциты.