Почки. Как у вас дела? - стр. 11
НОВОВВЕДЕНИЯ ПАРАЦЕЛЬСА ПОДРЫВАЮТ ОСНОВЫ МЕДИЦИНЫ, ЗАЛОЖЕННЫЕ ГАЛЕНОМ И АРИСТОТЕЛЕМ.
Вслед за тем на арене появляется фигура фламандского врача Жан-Батиста Ван Хельмонта, который оказывает решающее воздействие на развитие алхимии. Уиллис и Бурхаве разовьют его идеи и попробуют выявить количество нормальных и аномальных элементов в моче. Замена визуальной оценки химическим исследованием имела свои практические последствия. При таком раскладе врач теряет одну из своих функций, и, следовательно, часть его зарплаты переходит к фармацевтам, которые впоследствии начинают открывать повсюду свои лаборатории. Так развивается медицина: именно фармацевты сумеют выделить все компоненты мочи. Эта история продолжается и сегодня: моча еще не все рассказала о вас, вашем здоровье и проблемах физиологического характера.
Моча: Досье
На 100 граммов мочи[8]:
• Воды: 95–97 г. в зависимости от количества предварительно выпитой воды
Органические составляющие:
• Мочевина: 2 г (в результате разрушения белка)
• Креатинин: 0,1 г (продукт разрушения мышечного креатина)
• Мочевая кислота: 0,03 г (продукт разрушения ДНК, РНК)
• Гиппуровая кислота (продукт разрушения аминокислот)
• Уробилирубин (продукт разрушения гемоглобина красных кровяных телец)
Минеральные составляющие:
• Калий: 0,06 г
• Хлор в виде хлоридов: 0,06 г
• Сера в виде сульфатов: 0,018 г
• Натрий: 0,01 г
• Фосфор в виде фосфатов: 0,03 г
• Аммоний NH4+: 0,05 г до 0,1 г
• Кальций: 0,015 г
• Магний: 0,01 г
Уроки из истории анализов
Достижения медицинской науки никогда не бывают линейными. Алхимики, а затем химики создали редукционистскую медицину, то есть основанную на методологическом принципе, согласно которому сложные явления могут быть полностью объяснены с помощью законов, свойственных явлениям более простым. Эти врачи, которые стали называться модернистами, считали, что каждое заболевание вызвано каким-либо возбудителем или конкретной причиной. Все они хотели определить симптомы конкретной болезни, а не конкретного больного и стремились распознать признаки заболевания в бесценной жидкости.
Античная медицина, наоборот, основывалась на холистическом, или глобальном, подходе к больному, т. е. рассматривала его в целом. По мнению врачей того времени, кроме травм, причиной заболевания мог стать дисбаланс четырех «темпераментов», определяющихся по следующим жидким веществам: крови, лимфы, желтой желчи и черной желчи, которые, в свою очередь, были связаны с четырьмя элементами (огонь, воздух, земля и вода). Все зависело от общего состояния пациента. Болезней было столько же, сколько и больных, так как отдельной классификации заболеваний не существовало. Следовательно, все лекарственные средства были направлены на восстановление общего равновесия пациента.