О чем говорят анализы - стр. 12

• злокачественные новообразования: рак желудка и рак почки (гипернефрома), лимфогранулематоз;

• онкологические болезни крови – лейкозы (мегакарицитарный лейкоз, полицитемия, хронический миелолейкоз и др.). Следует отметить, что при лейкозах тромбоцитопения является ранним признаком, а при прогрессировании заболевания развивается тромбоцитопения.

Важно подчеркнуть (об этом знают все опытные врачи), что в перечисленных выше случаях тромбоцитоз может быть одним из ранних лабораторных признаков и его выявление требует тщательного медицинского обследования.

К другим причинам тромбоцитоза, имеющим меньшее практическое значение, относятся:

• состояние после массивной (более 0,5 л) кровопотери, в том числе и после больших хирургических операций;

• состояние после удаления селезенки (тромбоцитоз обычно сохраняется в течение 2 месяцев после операции);

• при сепсисе, когда количество тромбоцитов может достигать 1000 × 10^>9/л.

Моча образуется в почках. В капиллярах почечных клубочков происходит фильтрация плазмы крови. Этот клубочковый фильтрат является первичной мочой, содержащей все составные части плазмы крови, кроме белков. Затем в канальцах почек клетками эпителия осуществляется обратное всасывание в кровь (реабсорбция) до 98 % почечного фильтрата с образованием конечной мочи. Моча на 96 % состоит из воды, содержит конечные продукты обмена веществ (мочевина, мочевая кислота, пигменты и др.), минеральных солей в растворенном виде, а также небольшое количество клеточных элементов крови и эпителия мочевыводящих путей.

Клиническое исследование мочи дает представление, прежде всего, о состоянии и функции мочеполовой системы. Кроме того, по определенным изменениям в моче можно установить диагноз некоторых эндокринных заболеваний (сахарный и несахарный диабет), выявить те или иные нарушения обмена веществ, а в некоторых случаях и заподозрить ряд других заболеваний внутренних органов. Как и многие другие анализы, повторное исследование мочи помогает судить об эффективности проводимого лечения.

Проведение клинического анализа мочи включает оценку ее общих свойств (цвет, прозрачность, запах), а также физико-химических качеств (объем, относительная плотность, кислотность) и микроскопическое исследование мочевого осадка.

Анализ мочи – один из немногих, который собирается пациентом самостоятельно. Для того чтобы анализ мочи оказался достоверным, т. е. чтобы избежать артефактов и технических ошибок, необходимо соблюдать ряд правил при ее сборе.

Основные правила сбора мочи на анализ, ее транспортировки и хранения.