Модицина. Encyclopedia Pathologica - стр. 25
Сопли
Это коктейль из носовой слизи, эпителия, лимфоцитов; позже – с присоединением лейкоцитов и бактерий (иногда). Выделения несут не только дискомфорт, но и положительный эффект, очищая нос от всей той мерзости.
Стоит знать, что цвет соплей не является диагностическим критерием бактериальной инфекции, а применение местных антибиотиков (биопарокс, полидекса и изофра, а также разведения (sic!) цефтриаксона и глазные капли), антисептиков (ингаляции мирамистина) и «интерферонов» в носу бессмысленно – там невозможно создать должную бактерицидную/вирулицидную концентрацию. А густеют сопли по причине сухости воздуха и отсутствия обильного питья.
В 2013 году EAACI опубликовала методические рекомендации по риниту – антибактериальное лечение там описано буквально одной фразой: имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Тема местных антибиотиков/антисептиков для закапывания в нос закрыта навсегда.
Если насморк осложняется фронтитом или чем ещё – нужен антибиотик внутрь;
Если насморк длится больше недели – либо неверен диагноз, либо лечение.
Как это работает
Ринит очень похож на реакцию кожи на морозе, которая сначала бледнеет, затем краснеет: он возникает так же, как и любая другая воспалительная штука, проходя через последовательные стадии компенсации и декомпенсации:
Первая стадия (рефлекторная или сухого раздражения) появляется от какого-нибудь охлаждения или перепада температур (когда выходишь из тепла на улицу), как реакция на изменение условий – сосуды сжимаются, нос высыхает, слизистая бледнеет.
Вторая стадия (катаральная – серозных выделений) – сосудам надоедает сжиматься, они разжимаются и дают безобидный выпот слизистой, который призван не позволить организму сильнее замёрзнуть через вдыхаемый воздух – сопли отлично улучшают его согревание в носу.
Сначала ты почувствуешь жжение/щекотание в носу, чихание, першение в горле, а затем (с нарастанием затруднений носового дыхания) – слабость и головную боль. Нет, это не признак гриппа, это просто мозг реагирует на снижение кислорода из-за снижения объёма вдыхаемого воздуха.
K врачу
Когда есть изолированный насморк, то есть не связанный с другими симптомами, скорее всего вас атаковало лёгкое ОРВИ под видом риновируса, и в панике скупать фуфломицины не стоит; но есть моменты, при появлении которых при рините стоит забеспокоиться: повышение температуры до 38° (меньше – фигня), зловонный запах из носа,[10] яркий цвет соплей – такие вещи вместе могут говорить о присоединении более крутой инфекции,