Межполушарное взаимодействие - стр. 50
У левшей прослеживается большая уязвимость речевых функций в целом. Дисфазические явления возникли у них не только при поражении левого, но и правого полушария; при правосторонней локализации очага вербально-мнестический дефицит перестает проявляться лишь как нарушение порядка воспроизведения, но актуализируется в виде развернутого синдрома, отягощенного влиянием всего комплекса патологических факторов, затрудняющих мнестическую деятельность.
Но вместе с тем очевидно, что именно диффузная, амбилатеральная представленность вербальных функций, возрастание роли правого полушария при актуализации этих процессов являются основой для спонтанной динамики речевых дефектов, их сравнительной невыраженноети и подвижности у левшей. Можно предположить, что сама природа такой диффузной репрезентации предполагает наличие большего числа степеней свободы для формирования компенсаторных механизмов, чем в условиях «жесткой» закрепленности определенного фактора за конкретным участком мозга.
Совокупность полученных данных отчетливо демонстрирует, что у левшей не просто изменяется доминантность по речи в том смысле, что и экспрессивные, и импрессивные ее компоненты имеют более диффузную меж- и внутриполушарную мозговую организацию. У них по сравнению с правшами имеют место системные перестройки функционирования всех звеньев и уровней вербальной деятельности в целом.
‹…›
Нарушения неречевых функций при очаговых поражениях мозга у левшей
‹…›
Мозговая организация перцептивных и конструктивных процессов традиционно рассматривается как альтернатива таковой в отношении речи. Исходным представлением о мозговом субстрате неречевых процессов (как и речевых) у правшей является положение о тесном функциональном взаимодействии полушарий в ходе их обеспечения. Вместе с тем неоспоримым считается примат правого полушария относительно большинства невербальных психических процессов. Согласно клиническим и экспериментальным данным, выключение из нормальной деятельности правой гемисферы приводит к такому дефициту невербальной сферы психической деятельности, который практически отсутствует при поражении левого полушария. К таковым относятся нарушения схемы тела, лицевая агнозия, синдром игнорирования, анозогнозия, ряд других нарушений. Большинство аспектов конструктивной деятельности также протекают под контролем правого полушария.
Как показало изучение этих процессов, у левшей подобный «правосторонний» паттерн церебральной репрезентации невербальных функций изменяется. Мозговое обеспечение любого из них у леворуких может опосредоваться как правым, так и левым полушарием. Всестороннее рассмотрение дефицитарности невербальных процессов позволяет с уверенностью говорить о смене полушарной специализации, имеющей место у правшей, церебральной амбилатерализацией у левшей – как по количественным, так и по качественным признакам.