Медицина, которая вас разоряет - стр. 6

Причинение вреда здоровью пациента в большинстве случаев связано с врачебными ошибками, ятрогенными заболеваниями и несчастными случаями, обусловившими неблагоприятный исход лечения.

В юридическом смысле под врачебной ошибкой понимается противоправное виновное действие медицинского работника, повлекшее причинение вреда здоровью пациента либо случайное невиновное причинение вреда, либо обстоятельство, смягчающее ответственность.

Врачебные ошибки классифицируются в зависимости от того, в какой сфере и на каком этапе оказания медицинской помощи они были допущены. Таким образом, различают следующие виды врачебных ошибок:

● диагностические ошибки – ошибки в распознании заболеваний и их осложнений, постановка ошибочного диагноза. Данная группа ошибок является наиболее многочисленной;

● лечебно-тактические ошибки, как правило, являются следствием диагностических ошибок;

● технические ошибки – просчеты в проведении диагностических и лечебных манипуляций, процедур, методик, операций;

● организационные ошибки – недостатки в организации медицинской помощи, необходимых условий функционирования той или иной службы;

● деонтологические ошибки – ошибки в поведении врача, его общении с больным и его родственниками, средним и младшим медицинским персоналом;

● ошибки при заполнении медицинской документации – неточные записи операций, неправильное ведение дневника послеоперационного периода, неточная выписка при направлении пациента в другое медицинское учреждение.

В соответствии с причиной возникновения врачебные ошибки можно разделить на обусловленные объективными и субъективными причинами. Объективные причины, как правило, создают фон, а реализуется ошибка в результате субъективных причин, что дает реальную возможность для сокращения врачебных ошибок.

Объективными причинами врачебных ошибок являются следующие:

● относительность медицинских знаний;

● вероятность нетипичного течения болезни у конкретного пациента, обусловленная особенностями его организма;

● различия в уровне квалификации, профессиональности врачей, в оснащенности медицинских учреждений диагностической техникой, обеспеченности лекарственными препаратами.

Имеет значение и то, что постоянно появляются новые заболевания, а ранее известные, но трудно диагностируемые и редко встречающиеся на практике могут представлять собой серьезную проблему при лечении. Помимо этого, возможны так называемые сочетанные заболевания, которые трудно поддаются диагностике и лечению.

Субъективные причины возникновения врачебных ошибок более разнообразны: