Инфекции. Краткий справочник пациента - стр. 3

Амебиаз относится к «болезням грязных рук», т.е. к болезням, которые возникают при плохих санитарных условиях и несоблюдении гигиены. Людей, соприкасающихся по роду деятельности с приготовлением или продажей продуктов необходимо обследовать на амебиаз. В случае обнаружения – лечить. На время лечения от контакта с продуктами или водой должны быть отстранены все носители амеб и пациенты с хроническим течением заболевания. Если носительство вылечить не удается, то необходим запрет на профессию.

Аспергиллез – грибковая инфекция. В природе грибы рода аспергилл обитают в почве и на увядающих растениях. Человек заражается, вдыхая споры гриба, которые попадают в легкие и желудочно-кишечный тракт. Также возможно заражение при попадании спор в рану на коже или на роговицу глаза.

Аспергиллез как фактор развития гиперчувствительности и аллергии

Споры аспергилл могут провоцировать приступы атопической бронхиальной астмы. Также аспергиллы могут вызвать аллергический альвеолит, проявляющийся кашлем, одышкой и лихорадкой, которые возникают через несколько часов после контакта с грибами. В случае постоянного контакта с аспергиллами возможно образование «легкого пивовара» или «легкого солодовщика», анатомически проявляющееся фиброзом легкого.

Аллергический бронхолегочный аспергиллез часто поражает детей с уже имеющимся хроническим заболеванием легких и атопической бронхиальной астмой. В этом случае, аспергиллез ухудшает течение основного заболевания, увеличивает частоту приступов затрудненного дыхания, вызывает образование бронхоэктазов. При этом в мокроте можно обнаружить коричневые грибковые слепки, а в крови повышение специфического IgE. Лечение этих состояний заключается в длительной гормональной терапии.

Сапрофитный (неинвазивный) аспергиллез

Сапрофитный аспергиллез проявляется в форме поражения уха, синусов носа или образованием аспергиллом в легких.

Отомикоз возникает при локализации аспергиллезного поражения в ухе. Это сопровождается болью и истечением гноя из уха. Барабанная перепонка обычно не повреждается, слух после лечения остается сохранным. Лечение состоит в чистке уха и применении местных противогрибковых препаратов.

Синусит, вызываемый аспергиллами, протекает с повышением температуры тела и болью в проекции пораженного синуса. На рентгенограмме данное грибковое поражение выглядит как шар, свободно перемещающийся по полости или фиксированный к одной из ее стенок. Лечение заключается в чистке и дренировании синуса.

Аспергиллома также имеет вид грибкового шара, который может располагаться внутри кисты, в бронхах, в легких, в полостях, оставшихся после туберкулеза, саркоидоза или гистоплазмоза. Симптомами этого поражения являются кровохаркание и упорный кашель. Диагноз подтверждается, в том числе и рентгенологически, ибо размер грибкового шара достаточно большой. Впрочем, иногда аспергиллома протекает без каких-либо клинических симптомов.