Размер шрифта
-
+

Эндокринология. Большая медицинская энциклопедия - стр. 111

4) частые психоэмоциональные стрессы, сопровождающиеся образованием адреналина и норадреналина, поступающих в паращитовидные железы по току крови (а также в щитовидную железу), при этом провоцируется недостаточность функции указанных желез.

Те же исследования российских специалистов-эндокринологов показали, что:

а) серьезное поражение околощитовидных желез вызывает развитие гипокальциемии, а это в конечном итоге приводит к тетании;

б) самой частой причиной гипопаратиреоза является удаление околощитовидных желез при хирургических операциях на щитовидной железе (после таких операций в крови наступает резкое снижение содержания кальция, что клинически проявляется возникновением тетанических судорог у заболевшего). В тяжелых случаях гипопаратиреоза является характерным положение кисти и пальцев при судорогах в виде «руки акушера». Кроме того, при распространении тетанических судорог на мышцы лица развивается тризм жевательной мускулатуры, опускаются углы рта, брови сдвигаются. В наиболее тяжелых случаях возникают и быстро развиваются судороги диафрагмы, что приводит к расстройству дыхания.

Гипопаратиреоз характеризуется такими явлениями, как:

а) чувство ползания мурашек;

б) онемение, скованность в конечностях, что приводит к возникновению судорог, которые распространяются на отдельные группы мышц и при этом сопровождаются сильными болями.

Лечение гипопаратиреоза заключается в использовании высокоэффективных фармакологических препаратов, способных не только устранить приступ судороги, но также предупредить его развитие.

Из фармакологических препаратов с лечебной целью для предупреждения судорог используют паратиреоидин в дозе 1 мл (20 ЕД) внутримышечно – до 50 ЕД в сутки. Введение данного препарата сочетают обычно с применением раствора хлорида кальция, глюконата кальция и лактата кальция внутрь. Приступ тетанических судорог в большинстве случаев купируют введением 10 – 20 мл 10%-ного раствора кальция хлорида внутривенно, а через 6 часов инъекции повторяют, затем внутрь назначают кальция: хлорид, глюконат или лактат.

При проведении интенсивной терапии, кроме препаратов кальция, внутрь также назначают гидроокись алюминия, обладающую способностью связывать фосфор в кишечнике, а также одновременно повышать содержание кальция в крови (исследования российских ученых показали, что дефицит кальция в организме обусловлен большим поступлением в кровь фосфора, содержащегося в потребляемой пище; отсутствием у человека фермента, расщепляющего лактозу, который помогает всасыванию в кровь кальция; поэтому каждому человеку, избегающему употребления в пищу молочных продуктов, необходим прием препаратов кальция; это особенно важно для детей и подростков, а также для женщин во время беременности и кормления грудью, во время климактерического периода).

Страница 111