Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - стр. 61

При тромбозе глубоких вен, для того чтобы предотвратить тромбоэмболию легочной артерии (что крайне опасно для жизни!), больной должен получать лечение гепарином в течение 7–10 дней с последующим приемом фенилина (варфарина) в течение 3 месяцев.

Нередко у больных, перенесших инсульт, бывает угнетенное, подавленное настроение, неверие в выздоровление, пессимистический взгляд на будущую жизнь. Депрессия – это реакция больного на случившуюся мозговую катастрофу. Основные причины депрессии – обездвиженность, беспомощность, расстройства речи. Больной ощущает себя выбитым из привычного образа жизни, обузой для родных и близких.

Депрессия часто скрывается под маской апатии и безразличия. Психиатры и неврологи распознают депрессию по таким признакам:

• снижение интереса к деятельности, которая ранее была приятна больному;

• отсутствие адекватной реакции на события, происходящие в семье;

• раннее пробуждение, нарушение сна;

• снижение аппетита, а в дальнейшем и веса;

• беспричинное чувство вины;

• обида на жизнь, мысли о неизлечимости и ранней смерти.

Чтобы предотвратить развитие постинсультной депрессии, необходимо как можно раньше начать занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапию, занятия по восстановлению речи. Целесообразно также назначить антидепрессанты – прозак, фрамекс, коаксил, леривон, ксанакс.

Больной должен всегда помнить, что нет такой болезни, которую невозможно победить. Если в течение дня он будет выполнять различные упражнения, у него просто не останется времени на грустные размышления. Кроме того, нарушенные функции начнут постепенно восстанавливаться, а это вселит в него оптимизм.

Необходимо убедить человека в том, что он необходим семье, детям, родным и друзьям. Нужно чаще советоваться с ним по семейным делам, обсуждать с ним планы на лето, совместно строить семейный бюджет. Нельзя допускать, чтобы заболевший человек чувствовал себя лишним, обузой для близких людей. После нормализации двигательной активности ходить с перенесшим инсульт человеком в гости, посещать с ним музеи и театры.

Больным, перенесшим ишемический инсульт, в первую очередь назначают препараты из группы тромболитиков. Тромболитики – это лекарства, растворяющие кровяной тромб. Уничтожая тромб и восстанавливая кровоснабжение пораженных участков головного мозга, тромболитики препятствуют дальнейшему повреждению нервных клеток.

В качестве тромболитиков чаще всего используют аспирин и тромбо-АСС. Однако продолжительное применение этих препаратов ограничено из-за возможных осложнений. Самое опасное из них – переход ишемического инсульта в геморрагический. То есть при длительном использовании тромболитиков создается угроза вторичного кровоизлияния в поврежденную мозговую ткань. Поэтому препараты из этой группы применяют только на самых ранних стадиях развития ишемического инсульта и в строго ограниченной дозировке.