Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней - стр. 32
При заболеваниях желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки рвотные массы содержат желчь. При массивном кровотечении из пищевода, глотки наблюдается кровавая рвота. Если она связана с заглатыванием большого количества крови при кровотечении из дыхательных путей, то в рвотных массах может присутствовать также свежая кровь. При язвенной болезни желудка наблюдается рвота «кофейной гущей», так как кровь изменяется под влиянием вырабатываемой им соляной кислоты.
Утренняя и ранняя рвота обычно наблюдается при гастритах, язвенной болезни, а поздняя – при заболеваниях двенадцатиперстной кишки. Рвотный акт осуществляется за счет одновременной антиперистальтики (сокращений в обратном направлении) желудка, резких сокращений мышц брюшного пресса и дыхательной мускулатуры, спазма пилорического сфинктера желудка и расслабления его кардиального сфинктера. Во время рвоты надгортанник закрывает дыхательные пути, а мягкое нёбо – путь в носоглотку, поэтому рвотные массы выходят через рот.
Медицинская помощь
1. Маленького ребенка следует взять на руки и наклонить вперед во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
2. Подставить емкость для сбора рвотных масс и сохранить их до прибытия врача.
3. По окончании рвоты дать ребенку воду для полоскания ротовой полости или питья.
4. При обнаружении в рвотных массах примеси свежей или переваренной крови срочно вызвать врача.
5. Лечение основного заболевания.
Снижение массы тела
Растущий организм здорового ребенка постоянно наращивает массу тела в соответствии с возрастными нормами. Поэтому если ребенок, особенно первого года жизни, недостаточно прибавляет в весе, то это повод обратиться к врачу. А снижение массы тела для ребенка любого возраста, несомненно, связано с определенными заболеваниями.
Этиология
Наиболее частая причина низкого прироста массы тела для грудных детей – это недостаточность питания. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то объем съеденной молочной смеси определить легко. При естественном вскармливании следует проводить контрольные взвешивания для того, чтобы определить объем высосанного молока.
Недостаточность питания может быть связана с недоношенностью. В этом случае ребенок физически не способен высосать необходимое количество молока. Причины могут крыться и в особенностях молочной железы матери (тугие соски) или недостаточном количестве самого молока, что приводит к тому же результату. Все эти неблагоприятные факторы нужно своевременно выявлять, так как питание ребенка должно быть полноценным.