Диабет. Карманный справочник - стр. 6
Несомненно, что сахарный диабет является пожизненным заболеванием, которое невозможно вылечить.
Таблица 2.
Показатели, отражающие степень компенсации углеводного обмена при сахарном диабете 2-го типа
Образно говоря, достижение и поддержание компенсации на фоне лечения позволяет идти навстречу всем без исключения осложнениям диабета пешком, тогда как при субкомпенсации вы бежите им навстречу, а при наличии декомпенсированного диабета – мчитесь на велосипеде.
Отмечу, что лечение диабета не сводится только к нормализации углеводного обмена. Оно гораздо сложнее и существенно различается при разных типах диабета.
Глава 2. Лечение сахарного диабета 1-го типа
Основные направления лечения
Прежде всего, следует помнить, что впервые выявленный диабет подразумевает обязательное стационарное лечение (первичную госпитализацию). При этом больного знакомят со всеми последними новостями в области диагностики и лечения диабета и его осложнений и учат жить с диабетом (учат правильно питаться, контролировать течение заболевания, дозировать физическую нагрузку). Пациенту подбирают адекватное лечение (в случае необходимости учат самостоятельно вводить инсулин), а также выявляют уже имеющиеся осложнения заболевания.
Действующее законодательство Российской Федерации предусматривает льготы для определенных категорий больных сахарным диабетом. Первым шагом к их получению служит стационарное обследование, по окончании которого пациент получает документ (выписную справку), свидетельствующий о наличии у него данного заболевания.
Первичная госпитализация имеет большое значение и для врачей, с которыми пациенту предстоит встречаться. Результаты стационарного обследования существенно помогут специалисту-эндокринологу, осматривающему больного, – будет с чем сравнивать.
Выделяют 3 основные подгруппы сахарного диабета 1-го типа: диабет может быть аутоиммунным, вирусиндуцируемым и медленно прогрессирующим. Несмотря на различия начальных механизмов разрушения бета-клеток поджелудочной железы, на последующих стадиях процесса происходит одно и то же: уменьшение их количества вплоть почти до полного исчезновения бета-клеток с развитием абсолютной инсулиновой недостаточности.
При аутоиммунном диабете выявляются антитела к островкам поджелудочной железы. Аутоиммунный диабет возникает в любом возрасте и часто сочетается с другими эндокринными заболеваниями.
Для вирусиндуцированного типа характерно исчезновение антител спустя год после начала заболевания. Этот тип диабета проявляется сразу в острой форме (нередко сопровождается комой); преимущественно он встречается у молодых людей.