Детское сердечко - стр. 8

Если одышка появляется приступами, увеличивается и сопровождается появлением синевы кожи (цианоза), то это может быть признаками тяжелых врожденных пороков сердца (тетрада Фалло и др.)

Боли в области сердца – кардиалгия – могут возникать при нарушении кровообращения в сердечной мышце, при воспалении перикарда (перикардите), при вегетодистонии. Но жаловаться на «боли в сердце» могут и просто эмоциональные дети с неустойчивой нервной системой без каких-либо сердечных заболеваний. Боли в левой половине груди могут сопровождать заболевание легких (плевропневмония, плеврит), межреберную невралгию и др. В любом случае, нельзя оставлять жалобы ребенка без внимания и лучше перестраховаться, обратившись к врачу.

Родителей новорожденного ребенка должно насторожить появление у него приступов внезапного беспокойства, крика, сопровождающихся бледностью кожи, вялостью, появлением холодного пота. Эти симптомы возникают при развитии острой сердечной недостаточности и свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания сердца.

Недостаточная прибавка в массе тела ребенка первого года жизни, беспокойство его при прикладывании к груди или вялое сосание, отставание его в психомоторном развитии также могут быть результатом расстройства кровообращения.

Всегда следует обращать внимание на цвет кожи и цвет губ ребенка. Нормальный цвет кожи бледно-розовый. Очень бледная кожа, кожа с синеватым оттенком или синий цвет кожи свидетельствуют о заболевании.

Цианоз (синюшность кожи) возникает при увеличении абсолютного количества восстановленного гемоглобина в крови (более 52 %) при резком ухудшении насыщения крови кислородом или попадании венозной крови в артериальное русло. Если у новорожденного ребенка появляется общий цианоз – это симптом тяжелого заболевания – врожденного порока сердца, легочной патологии, энцефалопатии. Выраженность цианоза может быть различной – от чуть голубоватого оттенка кожи до интенсивно-синего цвета. Слабо выраженный цианоз кожи у детей первых месяцев жизни лучше всего виден в области стоп, пяточек. Синюшность вокруг рта у детей может наблюдаться не только при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но и при многих других болезнях – ОРЗ, пневмониях, малокровии (анемии) и др. Цианоз, который возникает при легочных заболеваниях, обычно исчезает частично или полностью после вдыхания кислорода. При врожденных пороках сердца «синего» типа такое лечение не дает результатов.

Если при осмотре грудной клетки ребенка наблюдается сердечный горб (выпячивание в области сердца) – это всегда свидетельствует о наличии врожденного порока сердца. При ряде пороков сердечный горб может возникнуть уже в 3-4-месячном возрасте.