Детская патопсихология. Хрестоматия - стр. 30
Однако часто этот термин употребляется в более широком значении, когда специалисты, врачи или патопсихологи, констатируют неблагополучие детского развития. В тех случаях, когда диагноз еще не установлен, но очевидно отставание в развитии ребенка, говорят о «задержке».
Часто это бывает при диагностике детей младшего дошкольного возраста, когда нужно пролонгированное наблюдение и дополнительные исследования для того, чтобы поставить точный диагноз. В этом случае медицинский диагноз может быть самым разным: генетическое заболевание, начальная стадия психического заболевания, умственная отсталость, сенсорный дефект. Тогда диагноз «задержка психического развития» является лишь сигналом возможной патологии развития.
Задержка психического развития[4]
К. С. Лебединская
В отличие от олигофрении, где психическое, в первую очередь интеллектуальное, развитие имеет выраженный и главное – необратимый характер, при задержке психического развития речь прежде всего идет о замедлении темпа психического онтогенеза. Кроме того, в отличие от олигофрении при задержке психического развития нередко доминируют явления не интеллектуального, а эмоционального дизонтогенеза – психического (нередко психофизического) инфантилизма.
Т. А. Власова и М. С. Певзнер выделяют два основных механизма формирования задержки психического развития:
1) недоразвитие эмоциональной сферы (неосложненный и осложненный психический и психофизический инфантилизм);
2) влияние нейродинамических, в первую очередь стойких астенических и церебрастенических, состояний.
В этиологии психического и психофизического инфантилизма ведущее место отводится перенесенным в раннем детском возрасте негрубым инфекционным, обменным, токсико-дистрофирующим заболеваниям; патогенез психического недоразвития связывается с замедлением созревания лобных систем.
В этиологии задержки психического развития, обусловленной стойкими церебрастеническими состояниями, ведущая роль придается функциональной недостаточности нервной системы, приводящей к нарушениям интеллектуальной работоспособности вследствие повышенной психической истощаемости, низкого психического тонуса, явлений психофизической заторможениости или гипердинамии.
Акцент здесь делается на двух основных факторах, определяющих замедление темпа общего психического развития: вопервых, на незрелости эмоционально-волевой сферы, тормозящей формирование как возрастной иерархии мотивов, так и целенаправленности мыслительной деятельности, и, во-вторых, на роли нейродинамических расстройств, затрудняющих познавательную деятельность.