Черви-паразиты – причина нераспознанных диагнозов - стр. 9

Уже через 8 часов после заражения личинки попадают в печень и максимально накапливаются в ней примерно на четвертые сутки. В легких личинки накапливаются постепенно: единичные проникают уже через сутки после заражения, максимальное же количество накапливается к концу 7-х суток. В течение 5 суток миграции личинки питаются за счет собственных питательных запасов, а затем – кровью хозяина. В зависимости от их количества они могут «отъедать» у человека до 0,5 литров крови в сутки (выделяя в соответствующем количестве продукты жизнедеятельности!). За время миграции личинки несколько раз линяют и усиленно растут. Именно на этой фазе мне хотелось бы остановиться подробнее.

Многие врачи (и я была в их числе) еще со студенческой скамьи запомнили «Схему миграции аскарид», поняв ее буквально: «кишечник – печень – правое сердце – легкое – трахея – глотка – уходят». То есть, что, мигрируя, они проходят, не задерживаясь ни в печени, ни в сердце, ни в легких, ни в полости глотки и рта.

На самом же деле личинки, совершенно оправданно следуя инстинкту, стремятся равномерно распределиться в организме и внедряются в перечисленные в «пути следования» органы, что может приводить к очень серьезным изменениям последних: гепатитам, циррозу печени, перерождению клеток печени, эндокардиту, изменениям в сердечной мышце (миокарде), бронхитам, пневмониям, тонзиллитам, гайморитам, отитам и многим другим заболеваниям. То есть они не только оседают в тех отделах и системах организма, по которым проходят, но и проникают в ткани, и мигрируют по разным протокам, поражая железы и жизненно важные органы. Рассмотрим подробнее этот процесс и его последствия[5].

Какие же болезни вызывают аскариды, путешествуя по нашему организму?

Клиническое течение аскаридоза разнообразно – от бессимптомных форм до тяжелейших, смертельных случаев. В первой миграционной фазе развития аскарид могут появиться симптомы пневмонии[6], воспаления сердечной мышцы[7], печени, поджелудочной железы и других органов.

Аскариды в желудочно-кишечном тракте

Итак, начнем с самого привычного и очевидного месторасположения личинок аскарид – желудочно-кишечного тракта. Какими же последствиями это может грозить организму-хозяину?

Кишечная фаза аскаридоза протекает с симптомами, указывающими в основном на нарушение деятельности органов пищеварения и нервной системы. Больные отмечают нарушение аппетита, частую тошноту, иногда повышение слюноотделения, особенно по ночам. Осложнения кишечной фазы весьма разнообразны и могут протекать крайне тяжело. Паразиты способны даже разрывать послеоперационные швы на кишечнике. Нередко развивается кишечная непроходимость (по данным разных авторов – в 2,6–2,8 % по отношению ко всем случаям кишечной непроходимости). Описаны также аскаридозные перитониты и аппендициты, чаще встречающиеся у детей (рис. 6).