Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика - стр. 12
Классификация гепатитов
Современная медицина использует этиотропную классификацию гепатитов, то есть классификацию по причинам возникновения болезни. Согласно этой классификации различают следующие виды гепатитов:
1) вирусный, или инфекционный, гепатит с разновидностями:
гепатит А;
гепатит В;
гепатит С;
гепатит D;
гепатит E;
гепатит G;
2) токсический гепатит с разновидностями:
алкогольный гепатит;
лекарственный гепатит;
гепатиты при отравлении различными химическими веществами;
3) гепатиты как следствие аутоиммунных заболеваний.
Аутоиммунный гепатит – разрушение тканей печени собственной иммунной системой организма;
4) лучевой гепатит (компонент лучевой болезни).
Лучевой гепатит – редкая форма гепатита, развивающаяся при воздействии на организм больших доз ионизирующего излучения.
Вирусный, или инфекционный, гепатит
Этот вид гепатита встречается наиболее часто. Рассмотрим последовательно каждую из разновидностей вирусного гепатита.
ГЕПАТИТ А
Гепатит А раньше называли болезнью Боткина, так как этот ученый одним из первых высказал предположение об инфекционной природе заболевания, определяющей его эпидемический характер. Многие годы, вплоть до обнаружения возбудителя, болезнь носила имя этого великого ученого. А вообще гепатит А известен как желтушная болезнь еще со времен Гиппократа. У этой разновидности гепатита есть только острая форма.
Наиболее высокий уровень заболеваемости гепатитом А отмечается у детей в возрасте до 15 лет, при этом каждые 5–10 лет случаются крупные эпидемии. Во время эпидемии вирус очень легко распространяется среди малолетних детей, в результате чего примерно у 30–50 % детей младше 5 лет позднее обнаруживаются признаки перенесенного заболевания.
По механизму распространения гепатит А относится к кишечным инфекциям, среди которых он составляет 11 %.
Наиболее активно, примерно в 63 % случаев, вирус гепатита А передается через воду, затем примерно в 33 % случаев – контактно-бытовым путем и только в 4 % случаев через пищу. Особенно опасным временем, когда могут быть вспышки гепатита А, является весенний паводок. В этот период фильтры в очистных сооружениях водозаборов часто не справляются со своей задачей, и загрязненная вода может появиться в водопроводных сетях.
Вирус гепатита А содержит рибонуклеиновую кислоту и имеет размеры 25–28 нанометров (нм). По этим признакам его относят к семейству пикорнавирусов, получившему свое название от сочетания итальянского слова pico – «маленький» и русской аббревиатуры РНА – рибонуклеиновая кислота.