Боль в мышцах: Миозиты. Миалгии. Невралгии. Профилактика и лечение - стр. 15

Ноющие боли в пораженных мышцах, возникающие при миозитах, резко усиливаются при движениях и пальпации. Мышцы напряжены, спазмированы, иногда в них прощупываются плотные болезненные уплотнения – узелки или тяжи. Зачастую наблюдается повышение температуры, головная боль, увеличение чувствительности кожи. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды. Развитие защитного напряжения мышц приводит к ограничению движений в суставах.

Например, при миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится настолько нестерпимой, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать.

Кроме того, миозит может прогрессировать, вовлекая в процесс новые мышцы. Особенно это опасно при шейном миозите, так как воспаление может затронуть мышцы гортани, глотки, пищевода. Из-за этого затрудняется проглатывание пищи, появляется кашель. Если в процесс вовлекаются дыхательные мышцы, возникает одышка.

Еще одно проявление миозита – нарастающая мышечная слабость. Больному становится трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, умываться, одеваться, причесываться. Из-за слабости мышц шеи трудно держать голову прямо, она «падает» на грудь, утром «не оторвать» голову от подушки. Постепенно мышцы даже могут атрофироваться, но это наблюдается только при крайне тяжелых формах болезни.

Если вовремя не начать лечение миозита, то на всю жизнь могут сохраниться мышечная слабость и укорочение (контрактура) мышц. В случае правильного лечения и обеспечения больному ухода и покоя исход миозитов в большинстве случаев благоприятный.

Основные причины миозитов:

• переохлаждение и перенапряжение мышц;

• длительное пребывание в неудобной или неправильной позе;

• профессиональная деятельность;

• травмы;

• стрессы;

• депрессии;

• инфекционные заболевания (грипп, ангина);

• паразитарные инфекции – инвазии;

• токсические вещества и некоторые медикаменты (сульфаниламиды, антибиотики);

• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз);

• болезни суставов (артриты, артрозы);

• острые и хронические гнойные процессы;

• инсоляция;

• аутоиммунные процессы (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);

• эндокринные сдвиги.

Чаще всего миозит возникает в результате местного переохлаждения и статического перенапряжения, после чего появляются острые боли в мышцах. При ощупывании и движениях боли в мышцах усиливаются, иногда мышцы местами уплотнены.

У ряда пациентов миозит развивается в результате профессиональной деятельности. Травмы также могут способствовать его возникновению. Миозитами сопровождаются аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия).