Безопасная беременность в вопросах и ответах - стр. 25

• Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз;

• О (other) – другие инфекции (гепатит B, сифилис, хламидиоз, прочие инфекции, вызванные различными вирусами и бактериями);

• R (rubella) – краснуха;

• C (citomegalia) – цитомегаловирусная инфекция;

• H (herpes) – герпес I–II, II типа.

Эти инфекции пагубно воздействуют на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему. Риск очень высок – или малыш родится с пороками, или вы потеряете его.

Изначально комплекс TОRCH был создан для обследования новорожденных на наличие у них острой инфекции, которой они заразились от матери через плаценту: токсоплазмоза, рубеллы (краснухи), цитомегаловируса и герпеса. Иногда, если дополнительно необходимо исследование на сифилис, комплекс называется TORCHS.

Проводился он только что родившимся малышам с признаками внутриутробной инфекции. Затем на TORCH стали отправлять околоплодные воды, полученные при пункции. Если в них обнаружены TORCH-инфекции, то значит, что произошло внутриутробное заражение.

При контакте с вирусами и бактериями в нашей крови в определенной последовательности вырабатываются разные антитела. У малышей сначала выявляют М-антитела (IgM) – они свидетельствует о первичном заражении. Затем – G-антитела (IgG) – эти указывают на уже выработанный иммунитет (то есть носительство инфекции). Следовательно, таким образом устанавливают, как малыш заразился – во время родов или еще в ходе беременности.

Проводится ли TORCH-исследование всем беременным?

В России – обязательно в I триместре, за рубежом – делают исследование IgG и IgM в динамике при подозрении на инфекцию, полученную ребенком через плаценту. Самым достоверным методом является выделение ДНК вируса в крови матери. Также необходимо проводить TORCH-исследование женщинам, планирующим беременность.

Теперь давайте посмотрим более подробно, какие инфекции это исследование выявляет.

Токсоплазмоз (от которого нет прививок) называют «болезнью грязных рук». Считается, что традиционно беременная женщина может заразиться от больных кошек через их фекалии. Но вы также можете заболеть, съев тартар из сырого мяса или немытый огурец с грядки. Большинство из нас переносит токсоплазмоз в детстве, когда ездит в деревню к бабушке, возится там с котятами и ест клубнику прямо с грядки.

Если анализ показывает, что у вас отсутствуют антитела к токсоплазмозу – это неблагоприятный фактор, так как он означает, что есть риск заразиться токсоплазмозом во время беременности.

Тогда для вас важны простые меры профилактики: мойте руки, фрукты и овощи, не употребляйте в пищу сырое мясо или рыбу, в саду и огороде работайте только в перчатках. Для взрослых людей носительство токсоплазмоза безопасно. Но если вы планируете завести малыша и у вас активный инфекционный процесс – значит, вам требуется лечение перед беременностью.