Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой - стр. 32
Отмечу, что антиспермальные антитела вырабатываются лишь у небольшого количества женщин.
Диагностика иммунологического фактора бесплодия
Чтобы исключить иммунологический фактор бесплодия, партнерам необходимо:
• сдать анализы на антиспермальные антитела,
• сделать анализ крови на генетическую совместимость,
• пройти посткоитальный тест.
Исследование крови на наличие антиспермальных антител
Оно обусловлено влиянием этих антител на репродуктивное здоровье партнеров.
Антиспермальные антитела нарушают подвижность сперматозоидов, снижают их функциональную активность, могут полностью блокировать проникновение сперматозоидов к яйцеклетке, воздействуют негативным образом на оплодотворение яйцеклетки, влияют на процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также на рост и развитие зародыша.
Специальной подготовки анализ не требует.
Исследование партнеров на генетическую совместимость
Исследование крови на генетическую совместимость партнеров (HLA-типирование) чаще всего проводится при невынашивании беременности.
Несовместимость партнеров по HLA является нормой, необходимой для сохранения беременности материнским организмом, но иногда мужчина и женщина имеют сходство в тканевой совместимости, что не позволяет защищающим беременность механизмам работать в полной мере.
Для определения тканевой совместимости берется кровь из вены у обоих партнеров. Особая подготовка не требуется.
Посткоитальный тест (проба Шуварского)
Это исследование взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи.
Как было описано ранее, после полового акта сперматозоиды должны задержаться в цервикальной слизи, чтобы дозреть и обрести способность проникать через прозрачную оболочку яйцеклетки. Но характер слизи меняется под действием различных факторов и может негативно влиять на мужские половые клетки.
Особенности такого исследования:
• посткоитальный тест проводят в периовуляторном периоде (перед овуляцией), когда шеечная слизь должна приобрести наиболее благоприятные характеристики для встречи со сперматозоидами;
• за 2–4 дня до исследования необходимо воздержание от половой жизни, примерно столько же дней не стоит вводить во влагалище лекарственные препараты;
• половой акт без предохранения проводится в ночь перед проведением посткоитального теста;
• после полового акта женщине не следует принимать душ и спринцеваться;
• утром женщина приезжает в клинику, где доктор проводит влагалищный осмотр и делает забор слизи из цервикального канала и заднего свода влагалища специальной пипеткой для анализа.
Важно!
Однократный отрицательный тест не является достоверным подтверждением иммунологического фактора бесплодия.