Анатомические поезда - стр. 28

Хотя «Анатомические поезда» задумывались как пособие для практикующих врачей, мы опишем их простым языком, используя железнодорожные метафоры. Есть несколько простых правил, выделяющих среди большого количества возможных миофасциальных связей те, которые имеют общее клиническое значение (рис. 2.1). Поскольку описанные здесь миофасциальные непрерывности не являются единственными, читатель может использовать приведенные ниже правила для построения дополнительных «поездов», не исследованных в рамках данной книги. У тех, кто имеет серьезные структурные изменения, – например, в результате инсульта, сколиоза или ампутации, – будут свои уникальные миофасциальные линии передачи сил, отличающиеся от линий в теле обычного человека.

Итак, действующие миофасциальные меридианы должны пролегать на определенной глубине и в заданном направлении, проходя непосредственно в направлении волокон, по которым передается усилие. Также с клинической точки зрения полезно отмечать те участки, где фасциальные «поезда» сходятся, расходятся или меняют свое направление.

Время от времени будут встречаться места, где нам придется отступать от этих правил или даже нарушать их. Подобные нарушения в правилах мы назвали «сходом с рельсов», при этом каждый раз мы приводим рациональное обоснование почему, несмотря на отступление от правил, линия считается миофасциальным меридианом.

Чтобы обнаружить Анатомический поезд, мы смотрим на «пути» из миофасциальных или соединительнотканных единиц (то есть на мышцы и связки, которые являются отличительной особенностью строения тела человека, а не божественными, эволюционными или даже анатомическими отдельными единицами). Эти структуры должны демонстрировать непрерывность фасциальных волокон, создающих линии передачи силы через миофасцию. Как и в случае настоящих железнодорожных путей, линии должны проходить достаточно прямо и менять свое направление постепенно. Некоторые миофасциальные соединения образуют прямую линию натяжения только в определенных положениях тела или при определенных условиях нагрузки на него.

Также, поскольку фасции чаще всего представлены в теле в виде плоскостей, прыжки между плоскостями с одной глубины на другую равносильны спрыгиванию с рельсов. Таким образом, резкое изменение направления или глубины недопустимы (если только не будет продемонстрировано, что сама фасция действует на разных уровнях); также не допускаются «прыжки» через суставы или через фасциальные листы, пролегающие в других плоскостях. Любой из этих факторов сводит на нет способность растяжимой фасции передавать усилие от одного звена цепи к другому.