50 техник для работы с РПП - стр. 7

Важно в процессе терапии разблокировать чувственную сферу клиента.

Неконтролируемое пищевое поведение/Компульсивное переедание (Binge eating)

Компульсивное нарушение питания – наиболее распространенное нарушение питания характеризуется чередованием продолжительных периодов воздержания от еды или периодов чрезвычайно строгого контроля над пищевым режимом.

У этих пациентов так сильно развита способность к контролю, что они после некоторого времени оказываются не в состоянии управлять ею и теряют контроль.

1. употребление за определенный период времени (как правило, не превышающий двух часов) количества пищи, значительно превосходящего то, которое большая часть людей смогла бы съесть за такой же период времени и в сходных условиях;

2. ощущение потери контроля над пищевым поведением во время эпизода поглощения пищи

3. поглощается большое количество пищи при отсутствии чувства голода;

4. потребление пищи происходит в одиночестве из-за чувства неловкости субъекта за то, что он ест так много;

5. субъект испытывает чувство отвращения к самому себе, депрессию или чувство вины после приступов обжорства.

6. неконтролируемое пищевое поведение наблюдается не менее двух раз в неделю за последние шесть месяцев.

7. переедание происходит на фоне стресса как способ справиться с сильными эмоциями.

2. Симптомы

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трех из пяти критериев:

1. Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.

2. Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.

3. Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.

4. Приём пищи при отсутствии голода.

5. Питание в одиночестве.

Компульсивное переедание характеризуется следующими признаками:

– человек ест значительно быстрее, чем обычно;

– человек ест до тех пор, пока ему не становится физически некомфортно;

– человек ест много, вне зависимости от того, голоден он или нет;

– человек ест в одиночестве, поскольку ему стыдно за то, сколько он ест;

– после еды человек испытывает отвращение к себе, подавленность и чувство вины.

Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, т.е. мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту. Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.